402名肺癌新個案只有一男 醫解答為何女性易中標

國內2016年肺癌新增人數最多，402新增個案中只有一名是男性，其餘都是女性，男性發生率呈下降趨勢，女性卻不斷上升，醫師表示，不抽菸得肺癌常見於亞洲女性，與二手菸、空汙等環境致癌物、荷爾蒙及基因遺傳有關，男、女性暴露同樣致癌物，女生罹癌風險是男性兩至三倍。

國健署今公布2016年癌症發生資料，肺癌、攝護腺癌、甲狀腺癌等新增罹癌人數逐年持續增加，專家表示，「女性肺癌」明顯上升，即使不菸也可能受二手菸、空汙影響，另外人口老化嚴重，「攝護腺癌」增長趨勢擋不了，排名恐持續上升，專家建議將其納入成人癌篩項目。

蔡俊明進一步說明，據近期國內外研究發現，女生罹肺癌率高可能與基因容易受損有關，吸收相同份量尼古丁，檢驗女性尿液，當中遭破壞的DNA數量較多，致癌物代謝性差，可能與女性荷爾蒙或基因修補能力較差有關。

隨著低劑量電腦斷層普遍，能篩檢出更多早期癌患者，「未來幾年肺癌患者會持續被找出，發生率會持續攀升。」蔡俊明說，強列建議肺癌納入成人癌症篩檢項目，雖低劑量電腦斷層投資成本高，但可及早發現治療，甚至有機會斷根，免於後續標靶藥物或免疫療法等高開銷醫療行為。

肺癌、攝護腺癌、甲狀腺癌等新增罹癌人數逐年持續增加。國健署癌症防治組長吳建遠說，肺癌影像篩檢為侵入性檢測，仍有風險，且未能證實好處大於壞處，因此，是否納入成人癌篩項目仍需審慎評估。