胰臟癌三期化療 存活已逾八年

一名患者因為黃疸、體重減輕、疼痛，被確診為胰臟癌三期，由於血管已經將腫瘤緊緊包住，根本無法進行摘除腫瘤的手術，在接受六個月的化學治療後，血管才鬆開，終於有機會將腫瘤摘除，如今存活時間已經超過八年。

台灣在胰臟癌的治療獨步全球，創新的化學治療讓存活期平均可達12個月，醫師呼籲，全身化療是不可切除的晚期或轉移性胰臟癌患者的治療標準，要勇於接受治療，才有機會打敗「癌王」。

確診年齡 維持平均67歲

胰臟癌是一種惡性度極高的癌症，被稱為癌王，約90%以上的病患無法以手術根除治療，整體而言，五年的存活率低於5%。

近年以來，大腸癌、乳癌、肺癌的致死率逐年下降，但是胰臟癌的發生率和死亡率不降反升，成為美國、日本、韓國、台灣等地的新癌王。

根據衛福部國健署癌症登記，1996年至2016年，這十年間，胰臟癌粗發生率已從每萬人6.22來到9.35，新診斷胰臟癌個案從1429人增為2202人，胰臟癌死亡人數從1354人增為1996人，每年新診斷和死亡人數都成長1.5倍，確診年齡維持平均67歲。

化療讓腫瘤縮小 再摘除

手術是唯一根治胰臟癌的方法，但是臨床上被發現的胰臟癌病患幾乎都已經無法接受手術，國家衛生研究院癌研所所長陳立宗指出，化學治療是晚期胰臟癌最主要的治療方式，化療讓腫瘤縮小後，再進行摘除手術。

陳立宗表示，針對無法開刀的胰臟癌病人，過去能用的藥很少，1995年以單獨使用Gemcitabine（健擇）為標準治療。2010年以後出現更多化療組合，發現用Irinotecan、Oxaliplatin、5-Fu三種藥物組合，或是用Gemcitabine和Nab-Paclitaxel兩種藥物組合，腫瘤縮小率達四成，穩定率達三成，中位數存活期達到12個月，比單獨使用Gemcitabine更好。

晚期或已移轉 須全身化療

過去一旦被診斷為胰臟癌，如同宣判死刑，對於化療更是擔心副作用，陳立宗指出，對於晚期或轉移性的胰臟癌病患，全身化療已經成為標準治療，可有效延長生存期，呼籲病患勇敢接受治療。