不可輕忽！藥師籲當心高血脂藥物與3類食品可能有交互作用

歲末尾牙、跨年聚餐盛行，民眾在大快朵頤時，應避免攝取過多高油脂、高熱量飲食，否則會造成健康上的負擔。國健署調查發現，台灣18歲以上民眾高血脂盛行率26%；研究顯示，高血脂病人後續發生中風風險是正常人的1.36倍，發生心臟病風險是1.43倍。

養成健康的生活型態，可預防高血脂。因此要戒菸少飲酒，藉由適當的飲食與運動控制體重與腰圍，定期進行健康檢查，追蹤膽固醇、三酸甘油脂等指數變化。因過多膽固醇會造成動脈粥樣硬化，導致血管阻塞，引發冠心病、心肌梗塞、腦中風等疾病。

高三酸甘油脂血症也會增加罹患胰臟炎風險，若無法藉由生活習慣改變來控制血脂，經醫師評估後可能需要服用高血脂治療藥物，才可避免併發症的發生。

史他汀類藥物與3類食品有交互作用

常用高血脂藥物種類很多，包括史他汀（Statin）類藥物，不可輕忽食品與藥物之間的交互作用：

1.葡萄柚汁會抑制人體酵素CYP3A4活性，降低Statin類藥物的代謝，導致藥物血中濃度增加與藥物不良反應發生的風險。

2.如使用含紅麴的健康食品，又服用Statin類藥物，可能造成肌肉病變症狀，像出現深茶色尿、肌肉痠痛與無力，甚至導致橫紋肌溶解症。

3.燕麥含水溶性纖維β-聚葡萄醣，可降低血中低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），但燕麥內的高纖維會降低腸胃道對於Statin類藥物的吸收率，建議食用燕麥食品應與Statin類藥物間隔2至4小時，避免影響藥效。

常用高血脂藥物注意事項

Statin類藥物，如Atorvastatin等

作用機轉：降低血中總膽固醇及LDL-C、脂肪酸代謝。

注意事項：可能造成肌肉病變，若出現肌肉痠痛、無力，應立即回診。

纖維酸鹽衍生物，如Fenofibrate等

作用機轉：促進極低密度脂蛋白膽固醇(VLDL-C)、脂肪酸代謝。

注意事項：可能造成膽結石、消化不良，嚴重肝、腎病變者小心使用。

菸鹼酸及其衍生物，如Nicotinic acid等

作用機轉：可能局部抑制脂肪組織釋放脂肪酸，活化脂蛋白酶。

注意事項：可能造成肝毒性、高尿酸，慢性肝病、嚴重痛風者小心使用。

膽酸結合劑，如Cholestyramine等

作用機轉：促使膽固醇氧化成膽酸，降低LDL-C。

注意事項：可能造成便祕、腸胃不適，若須服用其他藥物，至少在服用此類藥物1小時前或4至6小時後。

膽固醇腸道吸收抑制劑，如Ezetimibe等

作用機轉：作用於小腸抑制膽固醇吸收。

注意事項：可能造成腹瀉。

責任編輯：辜子桓