前FDA官員認錯：幾十年來我們給的營養建議錯了…問題是錯在哪？

日前有篇名為〈FDA專員公開認錯：我們給的營養建議錯了……〉的文章在網路上流傳，內容引述前美國食品藥品管理局（FDA）官員，同時也是兒科醫生的David Kessler博士在2018年6月的《華盛頓郵報》的節目中的言論：「過去幾十年，我們給大眾的營養建議，是失敗的」，引發熱議。

根據〈FDA專員公開認錯〉一文，David Kessler博士表示，「人們不知道為什麼越變越胖，而大眾堅持多年的營養和飲食建議，從長遠來看似乎是沒有解決肥胖問題。」這篇文章的作者藉由David Kessler博士的「說法」，表示傳統的營養建議從開始就錯了，官方飲食指南反而是導致肥胖的元凶。

問題出在哪？該文作者認為，就是傳統的飲食指南把健康的基礎建立在麵包、麵條、米飯和糖等高碳水化合物的食物上。美國在1992年公布的飲食金字塔中，把各種高碳水化合物放在金字塔的底部，告知大眾每年要多吃這類食物才有益健康，同時鼓勵國人少吃脂肪。美國這項舉動影響整個世界的營養和健康觀念，讓所有人把脂肪當作健康的敵人，把穀物等高碳水化合物當作健康的食品。

該文作者表示，依據錯誤的飲食指南，世界各國的肥胖率都在往上升，禍首就是高碳水化合物讓人體攝取過多的「糖」。根據文章的說法，高碳水化合物食物進入到人體後會轉化為葡萄糖，而葡萄糖進入到人體血液，提供細胞能量。這原本是一件好事，但是人體消耗不了那麼多的葡萄糖，導致過剩的葡萄糖被胰島素轉化為脂肪囤積起來。文章總結，廣被世人相信的官方飲食指南，卻讓肥胖率激增，而肥胖又造成慢性病盛行。

然而，〈FDA專員公開認錯〉一文被中國營養學會官方微信公眾號「中國營養界」批評，該篇文章的說法誤導讀者。

中國營養學會事業發展宣傳部部長吳佳指出，〈FDA專員公開認錯〉一文是斷章取義前FDA官員David Kessler博士的說法。David Kessler博士在節目中並未挑戰官方飲食指南（dietary guideline，DG）的正確性，而是在討論更實際的營養建議（nutritional advice），以便思考肥胖問題的解決方案。因此，David Kessler博士根本沒有提到官方飲食指南錯了。

其次，中國營養學會常務理事長李鐸教授指出，該篇文章把糖和碳水化合物混為一談，所以文章作者把說糖的壞處來抨擊飲食指南對碳水化合物的建議，本質上就錯了。因為飲食指南頂端的「游離糖」雖然屬於碳水化合物，但與人類主食中的碳水化合物（澱粉類食物）有著完全不同的生理功能，對人體健康的影響完全不同。

更重要的是，李鐸教授表示，自官方飲食指南公布以後，西方國家的心血管疾病的發病率和死亡率顯著地降低，人類預期壽命平均不到三年就增加一歲，全球平均預期壽命在2016年已經來到72歲，足以證明飲食指南的可靠度。