菌血症捐眼角膜 成功率99%

罹患菌血症而離世者，因血液中含細菌，使得器官也染菌，而無法成為器官捐贈者。由台大醫院主持的台灣國家眼庫，成功移植了菌血症患者眼角膜，改寫了國際角膜移植的標準流程，研究成果刊登於國際眼科頂尖期刊中。

台大眼科部教授胡芳蓉指出，根據世界衛生組織統計，全球約有1000萬人有眼角膜移植需求，但捐贈的角膜遠不及此數，1970年代曾有2例菌血症角膜移植受汙染的報告，因此數十年來幾乎沒有菌血症角膜移植的案例，相當於每年約有25%角膜被丟棄。

胡芳蓉解釋，菌血症患者無法捐贈器官，因為器官都有血管，因此帶有含菌血液，而使受贈者有嚴重感染風險；然而，眼角膜並沒有血管，並不會有汙染問題，以台大團隊為主的國家眼庫進行臨床研究，手術成功率高達99%，證實了菌血症患者眼角膜是可以移植的，這項成就也改寫了國際間認定菌血症患者不能捐贈角膜的傳統。

此外，過去捐贈眼角膜，須將整顆眼球摘除，使得許多國人不願意將過世家屬的眼球捐出，「以免看不到上天堂的路」。國家眼庫團隊另一項重要成就，就是僅摘取角鞏瓣膜，而不用摘取整顆眼球，不但保留了捐贈者外觀，也顧及家屬感受，使得更多人有意願成為角膜捐贈者。根據統計，國人角膜捐贈量由2013年的220例，提升至2018年的537例，捐贈量倍翻。

然而，新的摘取角鞏瓣膜手術較傳統摘取眼球手術更為複雜及困難。胡芳蓉說，光是培育一位人才，需至少花上半年的時間練習摘除豬的眼角膜，若以一個月至少練習20顆眼球計算，半年就需至少練習摘除上百顆。但背後的努力是相當值得的，因為僅摘除角鞏瓣膜，提升了國人捐贈角膜的意願，也讓受贈者的等待期大幅縮短。