台大醫院／置放支架年齡層 降至35～45歲

台灣高血壓學會理事長、台大醫院心臟血管科主治醫師王宗道表示，心血管疾病患者若病情輕微， 大都先以藥物控制；若冠狀動脈阻塞時，可採取支架手術置放治療，以降低心肌梗塞等疾病發生率。

以台大為例，目前臨床上需心血管支架手術的患者，有八成是透過門診檢查發現，兩成是緊急狀況入院開刀；近幾年接受支架手術患者，男女比例為七比三，女性在停經前有女性荷爾蒙保護心血管。

置放心血管支架的年齡層也有下降趨勢。王宗道說，以前常見男性45歲、女性55歲以上，現在下降為35歲至45歲左右，抽菸、肥胖與不當飲食等是疾病危險因子。

患者置放血管支架後，血管是否可能再狹窄？王宗道說，心臟血管支架置放有助於改善心臟血管狹窄，讓同部位再阻塞機率低，但患者若不改變生活型態，同一部位再度狹窄可能在九個月內再度發生，未來兩年內其他部位也可能阻塞。

目前健保對心血管支架採取差額給付，台北等都會地區民眾願意自付差額比率較高，約占九成；偏鄉民眾考量經濟狀況，接受度較低，約為三到四成。