26歲警猝死/急性心包膜填塞難預知 醫:常胸悶覺得喘快就醫
新竹市青草湖派出所26歲吳姓警員昨晚值班時,突然趴在桌上,被同事發現時無呼吸、心跳,後來緊急送醫搶救後,宣告不治,醫師研判因「心包膜填塞」導致身亡(>>詳細新聞)。新竹馬偕醫院心臟內科醫師林伯霖表示,心包膜填塞跟心臟主動脈剝離或是心肌梗塞有關,而初步的症狀來自於胸悶、容易覺得喘、呼吸困難等。
林伯霖說,「心包膜填塞」是指包圍心臟的雙層膜囊累積大量液體,並且壓迫心臟的情形,症狀可能非常快速,也可能是漸進出現,一般症狀包含呼吸困難、虛弱、頭重腳輕和咳嗽等,也可能與深層病因有關。
「心包膜填塞」分為慢性與急性,林伯霖解釋,若吳警員沒有家族遺傳病史,醫師推論造成急性病因,最可能來自於流感病毒造成心包膜積水,當積水過多時,就導致心包膜填塞,因而造成休克身亡。
林伯霖說,若是慢性心包膜填塞,每當有喘不過氣時,要趕快就醫,透過心臟X光或是心臟超音波,檢查心臟的狀況;但若為急性心包膜,當下急救時需實施「心包膜穿刺術」,才有可能立即讓積水排除,救回一命,否則即便救護車三分鐘內抵達仍難救回來。
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