切除2睪丸…顯微取精 圓夢成人父

如果男人只剩一顆睪丸，又罹患睪丸癌，想當爸該怎麼辦？

29歲陳先生因隱睪症切除左側睪丸，婚後孕前健康檢查發現「無精症」，右側睪丸又罹癌，使想當爸的他大受打擊。台北榮總先替他執行睪丸切除術，再用顯微手術從切下的睪丸中，取得殘存不多的正常精子進行人工生殖，讓太太順利懷孕。升格準爸爸的陳先生笑說：「一定會告訴孩子，他是多麼得來不易的禮物！」

收治個案的台北榮總泌尿部主任黃志賢表示，男性無精症並非指體內完全沒有精子，約5成患者仍能以顯微取精手術，在睪丸內找到僅存不多的精子，有機會以人工生殖方式使精卵結合成胚胎，再植入母體內著床懷孕。

但陳先生在青少年時期因左側隱睪症，須切除左側發育不良的睪丸，婚後發現右側陰囊有7公分惡性腫瘤，必須做根除性的睪丸切除手術。切除後，他恐就無法和太太完成生兒育女心願。

「完成生育心願並非不可能！」黃志賢說，唯一的希望是，從切除的睪丸內找出殘存不多的正常精子，再進行做人工生殖。在北榮生殖醫療團隊合作下，花2小時自陳先生切除下的睪丸中，找到少量正常精子做冷凍保存，另將一部分送至胚胎室執行卵細胞質內單一精蟲顯微注射，最後植回陳太太體內，成功受孕，胎兒健康，至今已5個月大。

黃志賢提醒，睪丸腫瘤發生率不高，僅占罹癌男性的1%，但多為惡性腫瘤。不過只要早期發現並接受根除手術，存活率逾95%。因睪丸腫瘤不會有疼痛症狀，建議男性於洗澡時自我觸摸睪丸，若有不正常硬塊或兩側不對稱，應儘速至泌尿科就醫。

北榮生殖內分泌科前主任李新揚表示，若夫妻雙方有生育計畫，卻無法在未避孕狀況一年內成功懷孕，建議夫妻一起到醫院檢查，男方看泌尿科，女方掛婦產科。