難纏肉芽 春風吹又生

【元氣周報／記者張嘉芳／報導】

「眼睛四周尤其是下方肉芽，已困擾我近20年，只要疲勞或睡不好，肉芽就非常明顯。」年近40歲的林小姐說，3年前美容師曾用細針除肉芽，當時痛到眼淚直流，但幾年後，肉芽又冒出來，就像除不掉的噩夢。

肉芽是通稱 成因各不同

「皮膚過度增生與鬆弛所造成的贅肉，或老廢角質無法代謝引起的毛孔阻塞，都會讓皮膚長肉芽。」台北榮民總醫院皮膚部醫師陳志強表示，肉芽其實是一種通稱，包括病毒引起的「扁平疣」，或長在眼睛周圍真皮層的「汗管瘤」，鼻子及臉上凸出的黑頭或白頭粉刺等，皆泛稱肉芽。基本上，肉芽常長在眼睛四周或鼻子附近，

不過，部分民眾因體質因素，脖子與腋下也可能出現大小不一的凸出贅肉。

不只如此，醫美診所皮膚科醫師黃美月說，肉芽還包括白色粟粒腫、皮脂腺囊腫或角質代謝不良肉芽。因肉芽種類眾多，根據不同生長位置、顏色外觀及發生原因，可歸納下述幾種類型：

●白色粟粒腫

成因：看起來像白頭粉刺，主要因皮脂腺油脂無法順利排出，粉刺被包裹在角質層、無法代謝，造成皮膚表面有一粒粒凸起物。通常粟粒腫的數量不多，約2-3顆，多長在臉上或眼周。

治療：去除粟粒腫，一般多以針挑出。

●皮脂腺囊腫

成因：長在鼻子四周，如兩側鼻根、鼻頭、鼻翼等位置，發生原因不明。

治療：可選擇飛梭或二氧化碳雷射治療。

●角質代謝不良肉芽

成因：長在皮膚表面位置，如脖子與臉部，外觀如洋菇，菇頭黑色，底下連接處為膚色，摸起來是立體的梗，歐美國家較常見，發生原因跟陽光照射過量有關。

治療：通常可剪掉處理。

●皮膚過度增生贅肉（軟纖維瘤）

成因：因個人體質因素，導致皮膚鬆弛造成大小不一的凸出贅肉，常見長在脖子或腋下。

治療：二氧化碳雷射、鉺雅鉻雷射、電燒與開刀切除等。民眾沐浴後，建議擦乳液按摩皮膚，增加肌膚彈性與緊緻度，可減緩改善肉芽，但仍無法阻斷及抑制贅肉生長。

●汗管瘤

成因：多在鼻子或眼睛周圍下方真皮層位置，外觀為咖啡色，主要跟汗腺增生有關，因汗腺體太多，造成汗腺凸出皮膚表面。

治療：二氧化碳雷射、鉺雅鉻雷射、電燒或飛梭雷射等。汗管瘤切片後，健保可給付，但術後易復發。

●扁平疣

成因：濾過性病毒引起，通常眼皮、兩頰常出現形狀不規則，且大小不一的咖啡色凸出物。病毒引起的扁平疣若手抓，傷口恐延伸生長。通常抵抗力下降時，扁平疣較易出現。

治療：可塗抹A酸或利用冷凍液態氮、電燒或雷射等方式治療。不過，醫師建議用零下負196度液態氮，以免病毒亂飛至空氣中。

●黑頭或白頭粉刺

成因：角質層厚重與皮脂分泌旺盛造成，多在皮膚表層如臉部、鼻子。

治療：建議用青春棒或針挑出，或透過雷射打洞擠出；另外，亦可使用果酸溶解。