高雄中正脊椎骨科／女性患者過半數是家庭主婦

高雄中正脊椎骨科院長吳明峯表示，該院106年約完成500多例人工膝關節置換術，患者從年僅29歲到高齡97歲都有，平均年齡在60至70歲間，以女性居多，男女比約1：3。值得注意的是，女性患者中有超過一半是家庭主婦，如果是從事勞動工作者，通常在50到70歲就得接受手術。

吳明峯說，傳統手術會破壞肌肉、韌帶等軟組織，術後劇烈疼痛，復健期可能長達半年，病患怕痛不敢活動、復健，結果造成膝關節軟組織沾黏，無法彎曲、不能蹲、不能跪，因此才會有「除非痛到受不了，否則不要輕易手術」的迷思。

所幸隨著人工膝關節材料及微創手術進步，置換膝關節已不再是拯救膝關節的「最後一線」。比起長年吃藥、打針、復健，以及較高端的PRP、幹細胞治療等，手術不僅能解決膝蓋疼痛，還能恢復原有行走、運動功能，反而是能最快改善生活品質的治療方式。

吳明峯表示，近年來微創手術發展快速，手術傷口僅3到5公分，且置換人工膝關節的過程中，手術刀可直接穿過肌肉層，只更換膝蓋損壞部分，保留大部分軟組織，術後疼痛少，曾有60歲男患者下午開完刀，晚上就自行到病房交誼廳看電視，第4天可抬腿、在走廊快走、深蹲，吵著要出院了。

病患手術前膝關節周圍肌腱和韌帶會攣縮、變形，大腿股四頭肌萎縮無力，手術後必須加強膝部伸展和彎曲運動，以維持關節的柔軟度。