藥物難治型癲癇有救 男大生術後沒再發作

聯合報健康版 記者賴昀岫台北報導
19歲的張同學自2歲起飽受癲癇困擾,所幸在三總接受手術後,至今2個月都沒發作。記者賴昀岫/攝影

19歲張姓男大生從2歲起就飽受癲癇之苦,曾一天發作5次,出現嚴重抽搐、四肢僵直、眼神往上吊、不斷吐口水等症狀,屬於「藥物難治型癲癇」,所幸在三軍總醫院接受癲癇手術,合併以術中腦電圖定位切除病灶治療,術後至今2個月沒有發作,大幅改善生活品質。

癲癇症是一種腦神經元反覆自發性異常放電的疾病,盛行率大約千分之五至千分之十,粗估全台約有20萬至30萬名患者,但癲癇的表現嚇人,動輒口吐白沫、手腳抽搐,也常遭到汙名化,被貼上標籤,甚至被誤認為被鬼神附身,送至宗教場所驅邪,因為對疾病的誤解,病患及家人對於就診的意願並不高。

張同學屬於「藥物難治型癲癇」,2歲時發病,張媽媽說,當時孩子站著、雙眼突然呆滯並出現擤鼻涕的聲音,以及嘴角抽搐、抽筋等,整個人都不能動,還會呈現類似電影「大法師」的動作,若出現擤鼻涕的聲音就是發病的前兆,發作症狀包括嚴重抽搐、四肢僵直、大量吐口水、眼神上吊等,最嚴重時一天會發作5次。

張同學使用多種藥物治療仍無效,今年7月在三總接受癲癇手術,三總神經科部主治醫師蔡明真說,約2至3成癲癇患者會被誤診為動作障礙等,尤其很多民眾都選擇先到住家附近小型的醫療院所就醫,確診時往往已延誤10年,建議一出現疑似癲癇症狀時,應到醫學中心等級醫院就醫診斷,確診後再就近就醫。

蔡明真表示,癲癇症第一線治療仍為藥物治療,約3成是藥物難治型癲癇,其餘7成左右患者的癲癇發作,經由適當診斷及藥物處方可獲得良好控制,患者如有陣發性的動作或症狀,可至神經內科門診評估,若確定是癲癇症,醫師會針對癲癇種類、癲癇病因、性別、年紀等因素選定適合的藥物來治療。

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