專家領袖意見／肝指數飆三千 恐肝昏迷

【聯合晚報／許金川（台大醫學院內科教授、財團法人肝病防治學術基金會執行長）】

小學上課，老師問學生：「『孟母三遷』是什麼意思？」

學生甲：「因為孟子不乖，所以孟母一直要搬家！」

學生乙：「就是說孟子有三『千』個母親！」

學生丙：「本來消費券每個人都三千六，孟子把六百元捐給了肝基會，因此，只剩下三千元。」

不管是「三遷」還是「三千」，可以做很多聯想。胡思亂想，才不會讓一個人得癡呆症。但如果你的肝指數有三千，那就完了！

一般人講到肝指數，指GOT（或稱AST）及GPT（或稱ALT），這是肝細胞內最多的兩種酵素，酵素或稱為酉每，好像媒人一樣，負責媒介、促進化學反應，一旦各種原因引起肝細胞發炎壞死，這兩種酵素就由肝細胞滲出到血液內，因此，抽血檢驗GOT、GPT的值就會升高。肝細胞發炎壞死越厲害，血液中GOT GPT值就會越高。

輕微肝指數升高，例如GOT GPT在一、二百之內，表示肝細胞輕度壞死，五百以上表示中度，一千以上表示嚴重壞死，至於一、二千以上，通常表示肝細胞大量壞死，接近猛爆性肝炎了。

如果以前肝臟正常，突然肝指數升高至一、二千，通常不大會造成肝衰竭。但如果以前肝臟已有明顯的硬化，一旦肝指數在二千以上，就可能會有發生肝衰竭引起肝昏迷的危險。至於肝指數在三千以上，表示肝細胞大量壞死，發生肝昏迷，甚至死亡的機率更大了。肝臟沒有神經，而且只要四分之一正常肝臟還在，就能維持正常生理機能。因此，人好好的沒有感覺不代表肝臟正常，但如果肝指數在三千以上，此時再求醫，通常表示肝病已經「太超過」了。

●肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊及會刊，供民眾免費索閱。新出刊的45期會刊有「標靶治療─鎖定、殲滅肝癌細胞」、「猝不及防─猛爆性肝炎真可怕」、「C肝治療新藥物，可望縮短肝炎治療療程」等。諮詢專線:0800-000-583，網址：www.liver.org.tw。歡迎民眾捐款贊助肝病防治，郵政劃撥帳號:18240187，戶名：財團法人肝病防治學術基金會。

延伸閱讀
肝指數異常 就是警訊
肝指數正常 肝臟不一定正常

【2009/03/22 聯合晚報】