迎接超高齡元年 7大關鍵政策建言

聯合報元氣周報 記者楊孟蓉、許凱婷報導
「世界咖啡館共識工作坊」熱烈討論,為超高齡社會提出具體可行的建言。圖/老盟提供

中華民國老人福利推動聯盟(老盟)與NPO領袖從台灣高齡化的現況出發,透過「世界咖啡館共識工作坊」方式,集思廣益並投票選出七大關鍵政策建言,完整內容如下。

1.國家應有綜合性承諾,健全法律與政策框架。

● 政府應成立行政院等級超高齡辦公室,提高位階整體規畫高齡政策。

● 政府舉辦超高齡國是論壇,聽取民間及各界意見,進行跨部會前瞻性思考。

● 應以平等觀點建立高齡權益保障法。

● 應以發展觀點為主、照顧支持為輔的多年期高齡整合性國家級計畫。

● 定期跟全民公告高齡相關計畫(高齡健康/高齡醫療/長期照顧/高齡福利等)成效資訊數據並提出修正策略。

2.賦能高齡者,重新想像老化。

● 全面檢修各類法案並立法禁止年齡歧視與廢除年齡限制/建立反歧視專法與救濟管道。取消就業、教育等領域的年齡上限規範。

● 跨部門協作建立反歧視框架:整合勞動、教育、衛福、交通等部門,建立「反年齡歧視框架」。

● 提升自我價值與實現:尊重長者文化價值與貢獻,推動技能競賽活動,讓長者成為導師;鼓勵高齡者參與老幼共學,透過生命故事展現價值,減少高齡者的自我歧視。

● 幫助高齡者規劃自己人生,強化健康自主與終身學習規劃。

● 消除媒體偏見與文化改造:媒體應評比榮耀友善、鼓勵多元創意報導,融入課綱與社群故事。制定媒體守則,規範新聞與廣告避免將老化僅描繪為「退化、負擔」。推動國家級宣傳運動,翻轉社會對老化的負面想像。(重陽節政府辦理敬老活動應以活力創意高齡者正向形象為主)

3.促進高齡者社會參與及經濟賦權。

● 保障高齡就業權益與提升參與度:廢除或修改就業領域的年齡上限規範。鼓勵經濟產業延緩老化。增加再就業機會。儘速推動《高齡就業保險》增加雇主聘僱誘因。

● 高齡志工保險:取消年齡上限,改採風險與能力評等,簡化投保與理賠流程。

● 推動技能再培訓與職務再設計:補助高齡者數位學習與再就業技能,推動高齡人力職務再設計,例如鼓勵退休人員投入社區活動或相關福利參與事項,如親子館照護工作。

● 建立再就業網絡與職場體驗:創辦高齡者職場體驗營隊,增進對真實職場的認識與理解。活化產業,建立「銀創社群」與再就業網絡。與ESG結合,聘用高齡者適用的永續企業。

● 重視健康高齡化之性別落差,提升高齡者性別平權。

● 促進跨世代共創與資源配置轉型:推動大學與社區的「混齡課程」、USR計畫,建立世代共學平台,開放公共舞台,讓高齡者參與。鼓勵高齡與青年共創,將高齡者視為投資者與生產者,而非單純的福利接受者。

共識工作坊由老盟號召全台逾60位NPO領袖,以世界咖啡館形式進行分組討論。圖/老盟提供

4.打造高齡友善環境,保障長者健康人權。

物理環境

● 支持高齡住宅與友善社區:減免高齡同住稅賦,推動高齡包租代管。倡導社區友善居住,推動社區高齡金窩獎項。政府應支持民間建設老人住宅,整合長照與社區力量,建立友善社區。社會住宅可開放給高齡者加權優先補助。

●公共設施通用設計與驗收:建議公共設施融入全齡通用設計概念,並落實使用者角度的驗收制度。

● 居家安全檢視與輔具推廣:協助獨居長者進行居家安全檢視及改善,可運用民間企業、基金會、慈善團體、志工及國軍等資源。推廣預防性輔具,包含床邊扶手、床邊馬桶、止滑設施、遠端智慧移控及感應燈。

● 提供需求反應式交通服務,保障長者自由移動權:提供社區巴士,依高齡者需求安排接送服務(DRT)。

● 高齡駕駛:改以功能性檢測替代單純年齡限制,開發適合高齡運具並提供交通轉乘補貼。

● 高齡旅遊與用餐:建立高齡友善評級,導覽資訊提供大字版與語音版。

社會環境

● 提升財務自主與安全:建構雙軌並行機制,包括高齡者專區(第三方驗證)及培養長者金融基本理解與行為技能(存款、提款、轉帳、行動支付)。積極防堵高齡者財務剝削及高齡婦女貧窮議題,提供理財學習/信託管理。

● 推廣世代共融與共生社區:推廣世代共融活動,降低代間隔閡。共生社區可結合在地文化及多元文化,原住民在地知識或資源,形成友善高齡特色社區。

● 強化社會參與與移動權:建立媒合平台,鼓勵長輩發揮才能。提升機構或據點管理主事者對人基本價值的重視,並強化移動權。

● 活化社區關懷據點,建立獨居長輩長期陪伴關懷志工機制:需政府支持與投入資源,建立跨專業團隊,陪伴高齡者就醫或用藥。

5.縮小數位落差,防詐又防暴。

● 減少科技認知落差:減少高齡者在科技方面的認知落差。

● 高齡者數位學習與技能再培訓:補助高齡者數位學習與再就業技能。提供分層課程設計(尤其針對初學者),依生活需求設計。

● 友善網頁設計與雙軌通道:研發階段納入不同高齡者的需求,例如文字採高對比、大字版、白話說明;提供真人客服與代辦機制;推動數位與實體並行雙軌通道,避免高齡者被排除。

● 納入防詐騙與防暴的意識及教育。

6.提供以長者為中心的整合醫療與照護。

● 建立以人為中心的高齡者醫療照顧整合模式,建立資源共享平台與跨專業協作:超過75歲高風險群,政府應主動納入全人個管服務體系,建構資源共享平台,串聯醫療與長照的個案資料,深化社區據點ICOPE評估後的轉介(尤其視力與聽力障礙者),應加強社會處方箋/適性運動結合與運用措施,加強經營者觀念並考量適度補助專業人員介入,促進醫療與長照資源整合。推動跨專業的出院準備服務、銜接與完整的醫療及服務。

● 提升高齡者健康自主管理意識:將健康自主管理納入社區據點或高齡者相關據點或教育體系為長者必修課程,加強長輩主動自我照護的責任,以減少人力負擔、補足服務缺口,除運動外提供更多元課程,落實行為改變於日常生活。

● 強化照服員人力與職業發展:鼓勵年輕、中壯年家庭照顧者投入照服員工作,其照顧經驗應給予年資及照顧能力認證,鼓勵輔具使用並提供職業傷害防護。

● 高齡整合照顧系統強化復能與自立,降低無效醫療與長期照顧的需求。

7.建立社區安全獨居支持網絡系統。

● 預防孤獨強化高齡者社區生活安全性:科技智慧工具導入,全民獨居安排教育。

● 加強各級政府針對氣候變遷下因應的高齡對應服務,以提高高齡者適應韌力。

● 社區在地醫療/長照/據點服務整合運用協助獨居高齡者:社區照護據點資源應整合,據點經費補助應依品質、服務人數進行分級。推動偏鄉在宅醫療、社會處方箋的運用。

● 協助各社區建立時間銀行互助陪伴體系:協助各級政府結合在地公私協力資源網絡,建立社區互助,在地陪伴與預警系統。(如孤獨處方箋與社區共生概念)

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