許金川/胃痛未必是胃痛 小心是肝癌

聯合報 許金川(台大醫學院名譽教授、肝病防治學術基金會董事長)

女病人:「醫師,我胃痛!」

醫師:「為什麼?」

女病人:「老公住院!」

醫師:「不要愛那麼深,就不痛了?」

女病人:「照顧他的人是小三,我胃痛!」

一般人俗稱的「胃痛」是指「胃」的地方痛,但「胃」的地方痛,不一定是「胃」痛。

如果痛得很厲害,像女生生小孩一樣,那可能是膽結石在痛。如果是持續痛,肚子摸著就痛,可能是胰臟發炎。如果是胃的地方痛,肚子摸到腫塊,可能是肝癌。

如果以上皆非,在中心處痛,最近咖啡也喝多了,可能是胃食道逆流。如果也是「胃痛」,但上方一點,可能是心絞痛。此外,盲腸炎開始也會胃的地方痛,之後才會痛到右下腹處。如果是非常劇烈撕裂性的痛,也可能是腹部主動脈剝離。如果是胃痛,同時冒冷汗,可能是肝癌破裂出血。

如果以上皆非,真正有問題的就不多了。可能吃壞了肚子,跟著可能會嘔吐、拉肚子,當然,如果是心臟因素引起的胃痛,通常痛的部位會高一點。

總而言之,胃痛看起來事小,但要判斷原因還真多,不可忽視。

示意圖。圖/ingimage

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