心衰竭、腎不好…才需「限水」

【聯合報／記者／劉惠敏】

台大醫院老年醫學部主治醫師詹鼎正說，心衰竭、腎臟不好者，因為無法正常排水，每天總水分應維持1000到1500cc左右，另外，如果老人家荷爾蒙分泌有問題，體內留下大量水分，血中鈉很低，可能需要限水，除此之外、無論年紀，一般人都不應該「限水」。

長庚大學心臟內科教授郭啟泰說，心衰竭患者，突然灌水、水喝太多時，因心臟打出去的血液量不足於到腎臟，因此極可能會造成水腫，或嚴重的急性肺水腫，其實每天該喝多少水，身體也會提供舒服與否的感受提醒患者，最重要的是每天量體重，一天之內體重增加太多、超過1公斤時，就要特別小心，增加的體重很可能都是水分，應諮詢醫師、留意水分、鹽分的攝取。

其實年紀大、腸子蠕動功能低，若還服用高血壓、心絞痛等容易造成便秘的藥物時，更需要適時的補充水分，讓排便正常。郭啟泰提醒，對於心臟不好的老年人來說，限鹽比限水重要，例如速食杯麵一小碗的鈉含量就有600毫克、一大碗的速食麵就超過一天1500毫克的鹽攝取量，老人家反而容易忽視。

以一瓶寶特瓶裝500cc為例，一般人每天建議應喝2000cc的水。

基本上，每天喝水量會比排尿量多500cc。

由於水分容易積蓄在下肢，建議在睡前，不論是看電視或坐著休息，可將腿抬高，可幫助把體內水分轉為尿液排空，讓夜裡睡個好覺。

【2010/05/13 聯合報】

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