家有胖小子 長大不見得瘦回來

【聯合報╱記者施靜茹╱專題報導】

「胖小子好可愛」、「別擔心啦！長大就會抽高。」最近一項研究顯示，7歲到12歲國小階段的孩子，最容易發胖，尤其是男生；且小時候胖，長大不見得能瘦回來。

中國醫藥大學副校長、兒童腸胃科醫師陳偉德最近發表一篇研究報告，分析1997年至2008年，教育部200多萬筆學生健康檢查資料，數據顯示，國內學生愈來愈胖。

陳偉德指出，國內18歲以下青少年及孩童肥胖盛行率，男生由以前的11％增加為17％；女生由8.4％，增加為10.5％。而國高中男生肥胖盛行率，如今也較過去增加60％以上；女生則增加了25％。

其中，以7歲到12歲的小學階段，最容易發胖，特別是男生。這份資料也顯示，BMI（身體質量指數）超過第95百分位的男生，從1997年的16％，升為21％；女生則由11％、增加至13％。

這意味著，這些胖小弟和胖小妹，應到門診尋求專業減重協助。

陳偉德說，美國醫學會近年提出兒童肥胖預防治療指引，BMI值大於第95百分位值者，已屬「肥胖」，他們可能合併肥胖相關的健康危險，因此建議BMI超過第95百分位的孩子，例如10歲男生，BMI超過22，就應到一般門診治療。

國內比照國外以BMI作為診斷孩童肥胖指標。過去因研究限制，缺乏5.5歲到7歲標準，這個年齡層的BMI標準，近來已出爐。

陳偉德表示，例如7歲小朋友，BMI如超過19.6，就屬第95百分位以上肥胖，應該到一般門診，請醫師協助減重。

陳偉德表示，小孩肥胖不是「少吃、多動」這麼簡單，因肥胖是身體的脂肪，超過正常儲存量。不過，孩童或青少年持續發育成長，脂肪也是六大必需營養素之一。因此，孩子減重，必須注意能否維持正常身高及生理代謝，避免因減少熱量攝取引起飢餓感，導致精神不濟。

值得注意的是，不少家長存在錯誤迷思，以為「小時候胖，青春期會抽高」，此觀念不見得正確。陳偉德指出，2歲前的胖寶寶，還未定型，但3歲以後的胖小子，較正常體重孩子，長大後多2倍的肥胖機會。他提醒，胖小孩在一般門診治療3到6個月沒效，應進一步到專業門診，接受減重治療。

不當小胖胖，這樣做

●每天吃早餐
●少喝含糖飲料
●多讓小孩在家吃家常菜
●少去速食店及吃到飽餐廳
●每天至少1小時做中等強度的體能活動
●限制看電視、用電腦及手機等3C產品時間，每天不超過2小時
●每天至少吃5份蔬果
資料來源：陳偉德醫師

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