骨盆腔曾發炎 子宮外孕高危險群

【聯合報╱整理／記者鄭涵文】

子宮外孕是指受精卵在子宮以外著床，使胎兒無法健康成長，發生率約為1%，不算罕見。

子宮外孕較常發生的部位包括輸卵管、卵巢及子宮頸，以輸卵管最常見。一旦受精卵長大，輸卵管會破裂，造成嚴重疼痛、出血、休克等，須緊急手術。

不過，子宮外孕在懷孕初期，不易診斷。正常受孕女性，懷孕的前幾周也可能無法在超音波下看到胎兒，通常要到第七、第八周才會比較明顯，若此時還看不見胎兒蹤影，媽媽又有出血，不排除是子宮外孕，應進一步檢查。

子宮外孕高危險群包括骨盆腔曾發炎或動過手術者，患者骨盆腔會出現薄膜狀疤痕組織，容易讓器官沾黏，導致輸卵管蠕動不正常，容易導致子宮外孕。另外，曾有子宮外孕的女性，有較高的再發率。

一般在懷孕六周前發現子宮外孕，由於胚胎不大可接受藥物治療。但通常需要透過手術，切除子宮外孕的胚胎組織，甚至須切除單側輸卵管。不過，由於另一邊輸卵管仍能運作，還是有懷孕機會，患者不必氣餒。

諮詢／北市聯醫婦幼院區婦產科醫師黃禮偉

【2014/08/29 聯合報】