孕婦憂鬱 產前比產後更嚴重

許多人都知道產後憂鬱症，不過，婦科醫師指出，產前憂鬱比率更高、更嚴重，擔心寶寶是否健康、寶寶性別，加上頻尿、腰痠背痛、胃口改變、體型變胖等孕期諸多不適症狀，如情緒持續低落，就應尋求身心科醫師協助。

「會不會難產？寶寶怎麼好像不動了？自己越來越肥？」台安醫院婦產科主任林珮瑩指出，晚婚晚孕，台灣高齡產率越來越多，臨床觀察，產前憂鬱比率也越來越高。

就有孕婦擔心體重過重，體型變形，產後回到職場，可能遭到同事恥笑、排擠，更害怕自己變胖變醜，另一半會在外面偷吃，這讓她情緒變差，不斷地哭泣，最後轉介至身心科，經服用抗憂鬱藥物後，才逐漸恢復正常。

「產前發生憂鬱症的比率，會比產後還高。」林珮瑩引用英國一項研究結果，女性懷孕18周時，憂鬱症比率11.8%、32周為13.5%達到最高、產後8周為9.1%、產後8個月是8.1%。

林珮瑩指出，懷孕32周生理負擔最大，情緒上的焦慮與不安也達到最高點，提醒另一半要體貼、多包容，如果發現異狀，應該尋求身心科醫師協助。儘管部分抗憂鬱藥物可能影響寶寶發育，但對於重度憂鬱孕婦來說，治療的好處仍高於可能面臨的風險。

林珮瑩說，目前仍無證據支持孕婦情緒變化會直接影響到寶寶心智發展，但孕婦如有憂鬱症，可能無法攝取足夠的營養，加上生活作息不正常，這些都會間接影響寶寶發育。

林珮瑩強調，在產前憂鬱的治療上，先生的參與與支持扮演重要的角色，先生應該了解懷孕期間的生理變化，協助另一半度過艱辛難熬的階段。

如何減少產前憂鬱風險？林珮瑩建議準媽媽們，平常應多吸收相關資訊、定時產檢、和先生一起參加媽媽教室和產前運動班、勿輕信偏方時間，以及不要諱疾忌醫，有問題應該找醫師解決。