小孩沉默不語背後藏警訊 醫師籲：別錯過語言治療黃金期

3歲的「言言」在班上他常因為「不喜歡講話」被其他小朋友冷落，每當大家在球場上活動，他總顯得有點孤單，老師提醒家長帶他就醫，才發現原來是「語言發展障礙」，經半年語言治療終次找回自信，家人慶幸沒有錯過黃金治療期。

亞洲大學附屬醫院復健部醫師林千琳說，語言遲緩在2到7歲孩子的盛行率約為2.3%到19%，不少家長來門診時總會問：「我的孩子兩歲了，但還不會說話，怎麼辦？」或者「學校老師都說孩子不理人，很過動」，其實，很多疾病一開始就是以語言發展遲緩的跡象來表現，真正原因卻可能是智力障礙、聽力障礙、自閉症等。

林千琳說，每個孩子語言發展都不會相同，但可透過參考指標來評估，並觀察孩子的語言發展歷程，跟同儕相比是否明顯發展較慢，例如1~2歲應該要會說簡單的詞如baba、mama，2~3歲會說簡單的句子。如果2歲還無法指認五官並說出至少25個詞彙，以及3歲還無法使用至少200個詞彙，只能「鸚鵡式」仿說，都是兒童語言發展的高度警訊。

她介紹，語言發展障礙的原因很多且複雜，包括先天或後天性腦傷、聽覺障礙、染色體異常、智能障礙、感覺統合異常、注意力缺失過動症、自閉症、環境刺激不足、父母不常與幼兒互動、幼兒欠缺語言表達需求的機會等，甚至有些孩子會因「選擇性緘默症」，在某種特別環境無法講話，此時就需以家庭為中心，邀請學校老師參與治療才能達到效果。

林千琳指出，根據研究顯示，孩子如果到了5歲還有語言問題，未來容易變得不專心及有社交障礙；過了7歲還有語言問題，未來連寫字都會困難重重。因此提醒家長，語言發展遲緩是一個警訊，背後多有隱藏疾病，只要早期介入治療，就可以改變孩子一生，千萬別有「大雞晚啼」的錯誤觀念。