命根子終極解密／陰莖延長加大手術 誰適合做？

【聯合新聞網／文、圖／摘自《命根子終極解密》／許耕榕 著／時報出版】

潘君二十四歲，身材略胖，陰莖鬆弛時長度五公分，周徑三‧五公分；勃起時陰莖長度十一公分，周徑七公分；自述服役時常覺得那話兒慘輸同袍，後來因平撫不了「小看自己」的心而前來諮詢。這是尋求陰莖延長加大手術之一例，他發育不差，因為皮下脂肪較有分量，所以陰莖桿沒入體表比較多，其實他如略為減重，是不需手術的。

周先生六十八歲，是退休的公務人員，兩年半前因陽萎而接受半硬式人工陰莖植入術，當時半身麻醉，住院三天，術後六週開始恢復性生活。經醫師的解釋，他原本以為人工陰莖植入後，可達強大的效果。可惜術後除了有較好的硬度，陰莖幹反而變短、性交時海綿體不容易充血而缺乏脹大感、龜頭充血不良及冰冷感等，都是他耿耿於懷的現象，因此影響性趣；而他五十五歲的妻子則宣稱沒有差異。他經由一位植入可折式人工陰莖朋友處，得知我們的手術局部麻醉門診治療即可，而且術後性交時海綿體能膨脹如昔，因此來門診諮詢。

以機械原理的認知，陰莖幹因此變短是合理的，但縮短的長度應該非常有限。至於陰莖幹變瘦，雖然程度上可能較多，但如對患者形成揮之不去的陰影，恐怕也是主觀成分居多，然而這不是用道理就能說服人的課題。若患者堅稱植入人工陰莖後，陰莖長度大不如前，且龜頭有冰冷感又塊頭縮小的情形，長時間不能免除心魔，則可考慮本手術。

其實我們在臨床上極少遇見必須接受陰莖延長加大手術的患者，所以不推薦本術。原因是因為我們漸漸體悟男性陰莖勃起功能遠比尺寸來得重要，況且陰莖延長加大手術效果未必穩定，其必要性各家仍有所爭論。

加上迄今無統一方法可以丈量陰莖長度，即使測得的自然長度，也無關乎勃起長度。雖有專家建議，陰莖平時長度少於四公分，且勃起時短於七公分，應接受此類手術；但病患的陰莖勃起長度不多於九公分，或勃起周徑少於七公分，我們就會對患者進行心理評估，接受其手術的要求。因為病人往往態度堅決，所以醫師必須正視其深植於心「小看自己」的自卑，此外，儘管手術可靠，還是要與患者討論各種可能發生的併發症。

還要提醒大家，切忌「絲瓜很想變冬瓜，自我看來很自誇，管他鈔票大把花，不能如意把狂抓！」