肝不好也會影響性生活？研究證實「上硬就會下軟」

50多歲的阿燦，年輕時「性」致勃勃，幾乎每天都要，常讓另一半大喊吃不消，步入中年之後，夫妻在性事主導權上敵我消長，妻子性欲高漲，經常明示、暗示著「官人，我還要」，他則變成小孬孬，想盡理由，就是不想上戰場。

陰莖水腫、睪丸縮小 肝硬化作怪

年初，陰莖、包皮等生殖器逐漸水腫，睪丸體積明顯變小，連老婆都發現他下半身開始異常，強拉著他就醫，超音波檢查結果確診為肝硬化。

「肝病也會影響性生活」高雄榮總泌尿科主治醫師簡邦平表示，臨床證實，三高（高血壓、高血脂、高血糖）與糖尿病、腎臟病、肥胖等疾病，為導致陽痿的重要因子，事實上，持續的肝纖維化硬化，也會提高性功能障礙風險。

簡邦平說，曾經收治過中年勃起功能障礙患者，到診間時，抱怨自己越來越不行，脫下褲子後，包皮、陰囊居然水腫，如同泡過水的豬頭皮，除了外觀怪異，陰莖唯一功能就只有尿尿，無法勃起。

慢性肝炎又嗜酒 床上遲早不行

研究證實，「上硬就會下軟」，如果肝臟硬化，陰莖就會軟掉，很難硬得起來。近幾年，多篇國外研究發現，早期肝硬化的慢性肝炎患者出現陽痿不舉的盛行率，遠高於沒有肝炎的男性。

臨床研究還發現，男性肝衰竭越是嚴重，蛋蛋（睪丸）就越會縮水變小，不管是B肝、C肝、酒精性肝炎，均為陽痿的風險因子，如果肝炎病人又愛喝酒，則床上表現更是不行，而年齡、纖維化程度都是肝病患者性功能障礙的重要指標。

肝臟纖維化 造成男性荷爾蒙低下

據統計，肝病初期男性的陽痿發生率，和無肝病者差不多，都在2%，一旦肝病持續進展，肝臟纖維化、硬化，體內荷爾蒙就會出現變化，男性荷爾蒙下降、女性荷爾蒙上升，因此，現睪丸功能障礙、體毛減少、乳房增大（男性女乳症）、性欲減少、性功能障礙等等。

臨床觀察，早期肝纖維化男性患者在性愛表現上還算差強人意，可以勉強應付。如果肝纖維化影響到荷爾蒙分泌，造成男性荷爾蒙低下，此時，通常沒有什麼性欲，即使另一半挑逗，陰莖也會半軟不硬，草草了事，或半途而廢。

發現性器異常 趕緊就醫檢查

一旦肝臟硬化，就會陸續出現腹水、各器官水腫，容易疲倦，身體極度不舒服，就有男性患者因腹水嚴重，挺著大肚子，小弟弟看似萎縮，成為肚腩下的小小裝飾品，中看不中用。

簡邦平說，「幸福完美的性愛，可視為健康的一大指標」，這代表身體健康才能保有欲望。如果自覺床上功課表現大不如前，甚至連蛋蛋都逐漸變小，陰莖包皮水腫，就應該提高警覺，盡速到院檢查身體，找出病因。如果真是肝疾所引起的陽痿，務必趕快接受治療，如果放任肝臟功能持續惡化，未來恐將「無望再舉」。