預防更年期症候群？中醫來幫忙

根據內政部統計，台灣45歲至55歲的更年期婦女人口約佔全國總女性人口的16%，其中，有46％的女性在停經前後數年的這段期間，曾出現嚴重的更年期症狀導致生活受到困擾。

這是因為女性過了40歲之後，卵巢功能慢慢退化，荷爾蒙分泌逐漸減少，而出現盜汗、心悸、健忘、憂鬱、焦慮、淺眠、熱潮紅、易疲倦、陰晴不定等症狀，皮膚也變得乾燥敏感，老化速度加快，讓人如枯萎花朵般，美麗盡失。

中醫師彭溫雅表示，中醫認為，女性生殖系統的健康與否與五臟關係密切，尤其是，更年期症候群的發生與症狀有無，與體內臟腑運行是否順暢息息相關。

女性的月經是由氣血生化而成，而「脾主運化」，脾負責消化食物，將食物中的水穀精微物質轉化為氣血後，透過心肺的舒布，送達全身，維持生理機能正常運作；「脾主統血」，脾不只運化由食物轉化而來的精微物質，還統攝氣血在經脈的運行，脾胃的盛衰，可以直接影響月經的變化；「肝主藏血」，肝具有貯藏血液及調節血量的作用，若肝氣鬱結、肝血不足，都有可能引起經期紊亂和經量異常；「肝主疏泄」，肝通過疏通及宣泄的功能，可以疏泄全身的氣血，達到調節衝脈、任脈的目的，從而維持女性月經正常運行。

「腎藏精」，按中醫理論，腎掌管了人體的生長發育與生殖，腎氣是父母給予的先天之本，藉由腎氣與腎精之作用，使青少年發育成熟、使女性具有懷孕生殖的能力，女性月經的有無，與腎息息相關；而隨著年紀增長，身體逐漸衰退、甚至死亡，都是腎氣由盛而衰的結果。

中醫認為「心藏神」，神指人體外在的精神狀態及思慮，表示心與腦相關，它能主宰人體五臟六腑，並負責管理大腦的精神活動。而卵巢的排卵功能，由大腦的腦下垂體控制，如果「心氣」不足，使大腦下達指令失當，體內黃體激素和促濾泡成熟激素不足，即會產生排卵異常、經量少、經血淺，甚至閉經等情況。

彭溫雅指出，更年期症候群的發生，最直接相關的為主生殖系統的「腎」。

腎為先天之本，先天腎氣虛的女性，因為本身循環差，容易出現卵巢早衰、更年期提早，出現月經紊亂、經量少、閉經、性欲低落、焦慮、煩躁、多疑和明顯衰老等症狀，導致子宮虛寒、老化，甚至導致不孕。

彭溫雅說，中醫認為，人體的五臟六腑之間是互相滋生、相互制約，共同維持人體的穩定平衡狀態，才不會生病。根據五行學說，腎屬水，肺屬金，金能生水，水能潤金，肺虛也會導致腎虛，因「肺為氣之主，腎為氣之根」，在呼吸方面，肺與腎是相互促進與協調，所以同時有有鼻過敏、氣喘問題的肺腎兩虛，也是更年期症候群較為明顯的族群。

肺的功能是司呼吸、主聲音，下貫心脈而循環全身，為諸氣所宗；如肺氣不足，致使呼吸失利，甚至無法助心行血，出現面容蒼白、疲勞乏力、舌淡苔白、脈象虛弱等症，也會讓更年期症狀更為顯著。

如何預防更年期症候群的提早到來，或減緩更年期不適，可運用中醫調理五臟。她解釋，雖腎為先天之本，但有後天之本「脾」滋助，藉由腸胃消化食物，脾輸佈水穀精微，達到供養全身營養的作用，便能改善腎虛問題，而最佳做法莫過於藥膳食補了！

除了飲食均衡外，可適度補充黑豆、玉米、南瓜、香蕉等食物健脾補氣，緩解更年期症狀；芝麻、乳製品、魚肉、魚乾、豆製品等高鈣食物，可以預防骨鬆危機發生：具有鎮定安神的食物，如綠豆、豌豆、番薯、酸棗、百合、蓮子等，也可以幫助改善焦慮狀況。

而有「植物雌激素」之稱的大豆和山藥，對女性荷爾蒙分泌量漸漸減少的婦女而言，也是很適合的食療。黃豆中的大豆異黃酮，能改善雌激素下降所產生的諸多症狀；山藥則含有薯芋皂素，為體內生成荷爾蒙的前驅物，都是邁入更年期時所需的好食材，但建議選用天然食材攝取較佳。

★★藥膳這樣吃★★

熟地黃雞湯 

食材：熟地黃10g、枸杞10g、紅棗10顆、雞腿2支、水500c.c.

作法：將藥材略為清洗過，與切塊的雞腿和清水放入鍋中，使用電鍋燉煮，外鍋用1杯半的水，跳起即可。

效用：熟地黃常用於肝腎陰虛所致的腰膝酸軟、盜汗等，或血虛所致的面色萎黃、心悸怔忡、月經量少、月經不調、眩暈、耳鳴等，是婦科調經的常用藥。

山藥茯苓雞湯

食材：山藥20g、茯苓10g、百合10g、烏骨雞胸1大塊、水500c.c.

作法：將藥材略為清洗過，與雞胸肉和清水放入鍋中，使用電鍋燉煮，外鍋用2杯的水，跳起即可。

效用：山藥，常用於脾胃虛弱，能補脾肺之氣，又益肺腎之陰，並能固澀腎精。茯苓，能利水健脾、寧心安神，可改善更年期時的睡眠問題。

★★穴道按摩這樣做★★

湧泉穴

取穴：位於足底，在足掌的前三分之一處，屈趾時凹陷處。

效用：為腎經的首穴，《黃帝內經》中言，「腎出於湧泉，湧泉者足心也」。說明腎經之氣是人體的源泉之水，自足下湧出灌溉身體四肢各處。每天按壓3~5分鐘，可促使腎氣上升，舒緩更年期不適症狀。（諮詢專家/溫亞中西醫聯合診所中醫師彭溫雅）