男性更年期／海鮮「睪」定更年期？別再迷信偏方！

57歲張先生近日情緒起伏大，性生活表現也不如以往，張太太拉著先生就醫，檢測發現是睪固酮低下導致的男性更年期症候群，補充睪固酮後可改善。

台大醫院泌尿部主治醫師張奕凱表示，中年男性有性功能障礙，常常不好意思看醫生，甚至有些人迷信偏方，認為多吃海鮮就可以壯陽，常常都是被老婆拖來看醫生。

睪固酮（Testosterone）是重要荷爾蒙，作用包括促進男性第二性徵表現、調節男性生殖功能、刺激體毛生長及紅血球製造、維持骨密度、增強肌肉量與強度，改變體脂肪的比率與分部等。

若缺乏睪固酮，體力、肌耐力會下降，容易感覺疲憊，代謝出問題、肌肉萎縮、骨質密度下降，有些人會臉潮紅、盜汗、情緒低落、缺乏積極感、覺得人生沒有樂趣，影響性生活品質，也是俗稱的男性更年期。

張奕凱說，根據一份調查40歲到80歲男性的問卷發現，有8成男性自覺有睪固酮低下問題，但實際抽血檢查，約3成需要額外補充荷爾蒙。

睪固酮會隨年紀增長而減少分泌，30歲後每年以1%的速度滑落，尤以肥胖、有代謝症候群、糖尿病、高血壓、高血脂、骨質疏鬆者最為相關。

張奕凱說，研究發現，代謝症候群合併男性荷爾蒙低下者，比例高於一般人很多；若三高患者病情控制不好，補充男性荷爾蒙9到12個月後，血糖、血壓、血脂的控制會明顯改善。

坊間迷思，有貝殼的海鮮類是補充男性荷爾蒙的最佳食物來源；不過，張奕凱說，睪固酮低下是老化現象，無法靠海鮮補強，若更年期的症狀嚴重的影響日常生活，建議到醫院接受藥物治療。