由男變女 像變魔術的「臉部變性手術」

男變女原來只需要削除前額角度，馬上變了樣。基隆長庚醫院院長、整形外科教授陳建宗今年五月協助28歲男性，執行「臉部變性手術」，先削去前額到鼻子之間突出的骨頭，再使用聚乙烯人工骨填充，讓前額角度變得平滑柔和，若未出聲說話，搭配化妝術，儼然就是女性。

「就像變魔術一般」陳建宗說，男女在外觀上有非常不同的差異，男性臉龐較為方正，前額高、眉骨突、髮際多呈現「M型」；女性臉部較為圓滑，多屬於鵝蛋臉，從側面來看，前額低、眉骨平，與男性有明顯差距。

將臉部分為上、中、下三大區塊來看，上是指額頭到髮際線、中則是指眼睛到上嘴唇、下指嘴唇到下巴；陳建宗表示，上方最容易辨別男女，也促成這項「臉部變性手術」。

他的第一個手術案例在10年前，一名18歲少年，從小就渴望「去勢」，讓自己成為女人，礙於是家中唯一的男性，有傳宗接代使命，爸爸雖然知道兒子性向，也不希望他切除第二性徵，僅接受他整形，在診所接受手術失敗，不但沒有變女性，反而像是科學怪人。

陳建宗表示，臉部變性手術是調整男性的前額到鼻梁的角度，根據研究，男性前額到鼻梁角度約在119度到120之間，女性則是在133度到140度之間。這名少年初次手術直接在額頭貼上一塊人工骨，導致額頭稜角更明顯，轉而向他求助。

陳建宗將原本的人工骨去除，再把多餘角度削除，由於頭骨下方就是腦部組織，加上骨頭厚度只有0.4到0.5公分，最厚只有1公分，因此削骨過程需要相當的能力與經驗，之後再用液態的聚乙烯人工骨，沿著原先的骨骼塗上，等待硬化後即可完成手術。

今年5月有位28歲的男性，也接受臉部變性手術，從原本的110度，延伸到130度，讓他免去除第二性徵的變性手術，也能享有女性外觀。

陳建宗表示，臉部變性手術相較於變性手術，仍有「可逆性」，手術價格約15萬到20萬，手術需要全身麻醉，術前先進行電腦模擬，並針對手術部位定位，確保安全，手術於整外手術中的安全性高，但建議民眾尋求專業的整形外科醫師較好。

臉部變性手術小檔案

第一步：評估臉部角度

第二步：進行電腦模擬

第三步：手術削除前額骨頭，塗上聚乙烯人工骨

第四步：完成手術，靜養

備註：男性前額到鼻梁角度119度到120度、女性在133度到140度之間。

資料來源／陳建宗院長 製表／陳雨鑫聯合報