戒掉麵包遠離發炎失智？教授解析「無麩質飲食」

讀者Abel在2019-1-4寄來這個電郵：

曾經看過外國有一種說小麥過敏的無麥麩飲食的吃法,我看到的資料是說,小麥有過育種基因改造,和幾十年前的已經不一樣了,再來是,大部分進口的麵粉有添加劑什麼的,所以現在吃麵食類的東西,會造成一堆雜七雜八的現象,這一個欵問,也希望林教授能夠於空閒時候幫忙解惑,我自己是有在實驗無麥麩飲食了,但是在上班和人一起飲食,有時很難完全避免會吃到,我個人手指有長年不好的溼疹皮膚問題,因為剛開始試,目前還沒有什麼心得,想同時了解科學方面的資料,麻煩林教授了

讀者翟偉利在2019-1-30在「增筋劑」有害健康嗎一文裡回應：

既然談到gluten，請問無麩質飲食會讓大腦遠離發炎失智嗎?

如何看待"戒掉麵包吧！讓大腦遠離發炎失智"這篇文章

全球每100人裡就有1人罹患一種叫做「乳糜瀉」的病（celiac disease）。這類人如果吃麵包，麵條等小麥製成的食品，就會拉肚子，因為，小麥所含的麩質會在他們身體裡啟動自體免疫，破壞小腸內層，導致腹瀉。所以，這類人需要採用「無麩質飲食」。

一項在2004年發表的研究調查超過1000名患有乳糜瀉的成年人，發現他們罹患異位性皮膚炎（俗稱濕疹）的機率是普通人群的3倍。 因此，麩質也被懷疑是濕疹的誘因之一。可是呢，在採用「無麩質飲食」整整一年後，這些病患的濕疹並無改善。所以，麩質是否真的是濕疹的誘因，目前尚無定論。

儘管現在確定需要採用「無麩質飲食」的人口比率只有1%，但是，你如果上網搜尋gluten-free diet，一定會以為人人都需要吃「無麩質」。這是因為，就如「有機」和「非基改」一樣，「無麩質」也是被「有心人士」利用，成為好好撈一筆的商機。食品一旦貼上「有機」，「非基改」，或「無麩質」，就會被不明就裡的人誤認為是健康，高級，有格調，所以，價格當然也就跟著會高級，有格調。如此，超市，自然療師，餐飲業者，營養師，一個個荷包滿滿，笑得合不攏嘴。（附註：根據一項在2011年發表的研究，「無麩質」食品的價格是一般食品的2到6倍）

讀者翟偉利所問的文章「戒掉麵包吧！讓大腦遠離發炎失智」， 是2019-1-25發表在《生活札記》網頁。這篇文章有引用一本叫做《無麩質飲食，讓你不生病》的書。它是在2018-4-9在台灣出版，是翻譯自2013年出版的Grain Brain。這本書的原作者David Perlmutter是位醫生，但是他一生中僅發表過一篇與gluten相關的論文。也就是說，他在gluten的研究領域裡，連拿幼稚園文憑的資格都不夠。可是呢，這本書卻拿到紐約時報暢銷書排行榜的第一名。由此可見，一般民眾根本就分不清真科學偽科學。

James Madison University副教授Alan Levinovitz在2015年4月出版一本叫做《The Gluten Lie》（麩質謊言）的書。他在2015-6-24 也發表一篇文章The Problem With David Perlmutter, the Grain Brain Doctor，敘述David Perlmutter是如何編織「麩質謊言」，製造「麩質恐懼」，名利雙收。

可憐的真相是，百分之九十九的人根本就沒有麩質過敏的問題，而「無麩質飲食」除了無麩質之外，也幾乎是無營養。因為，在去除麩質時，一些重要的營養成分也被去除了。讀者如想進一步了解，可以參考下面這兩篇剛發表（2018年）的論文：

A review of the gluten-free diet in non-celiac patients: beliefs, truths, advantages and disadvantages（對非乳糜瀉患者無麩質飲食的回顧：信仰，真理，優點和缺點）

Are Gluten-Free Diets More Nutritious? An Evaluation of Self-Selected and Recommended Gluten-Free and Gluten-Containing Dietary Patterns（無麩質飲食更營養嗎？ 評估自選和推薦的無麩質和含麩質膳食模式）

總之，我奉勸讀者，除非被確診對麩質過敏，否則，沒有任何必要嘗試無麩質飲食。

原文：無麩質飲食，讓你不生病？