藏醫v.s.中醫／礦物能入藥 解剖學發達

【元氣周報／本報檔案資料】

一般而言，藏醫雖有部分與中醫重疊，但也有其獨特理論，並非只是中醫的延伸；例如，藏醫認為，人體有氣、火、黏液三元素，它們各自主管人體的某些功能，必須相互平衡，當某一元素過盛或過弱時，身體平衡失調，就會引發疾病，與傳統中醫所說的「氣血陰陽」，不甚相同。

藥材多元

藏醫和中醫最大的不同，在於原料、處方及炮製方法差異。以原料來說，藏藥使用的礦物類藥材比例明顯較高，至少佔三成以上，應與其高原地形植物種類有限，因此不得不從礦物中尋找藥材有關。

炮製精密：在炮製方法上，中醫認為金、銀、銅、鐵、石頭等都不能直接食用，否則會有致命危險，但藏醫講究炮製，用專門方法炮製後，使金能浮於牛奶上，能做藥用。把一些金屬入藥，來去毒治病。精密的炮製方法，實事上就是古時候稱的「煉丹術」。

礦物入藥一點都馬虎不得，以藏藥硃砂（即水銀）的製作為例，必須經過68天提煉，在過程中加入三十多味藥材，先經水煉、再經火煉，最後成品為黑色粉末，且經測試無毒性，才能用於藥方中。

精密圖解

早在800多年前，藏醫的教材中，就詳細描繪了人體骨骼架構，各種外科手術器械（其中還包含直腸鏡），連胚胎的發育過程都有圖解，這也是中醫較缺乏的部分。

科學尿診

藏醫在診病時，雖同樣採取中醫「望、聞、問、切」的類似手法，卻又有其獨到處，且另有獨門的「尿診」，即攪動尿液後，觀察氣泡、顏色、揮發情況、沉澱物等，依此來判斷疾病根源，這在現代醫學看來，也是相當科學的。

注重時令

藏醫對天文地理、時令的配合，尤其注重，舉凡診斷、治療、採藥、製藥，都要考慮季節變化、時令五行、乃至天體地理的因素；例如，藏醫講脈象，就認為脈象應配合四季而有不同變化，才能天人合一。

宗教影響

傳統藏醫裡，宗教精神層面佔重要地位。例如，藏醫經典「四部醫典」裡，記載了七種奇特脈象：賓客脈、家族脈、敵脈、朋友脈、鬼神脈、反脈、妊娠脈，例如透過檢查一個家族中最年長成員的脈象，可以推斷這個家族的命運，就是家族脈，在今日看來，就非常不可思議。

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【2010/07/04 元氣周報】