腸道不健康 會影響精神狀態

【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】

一名白天猛睡覺，晚上睡不著的八旬老翁，先前嚴重便秘，後竟逐漸不認識家人，並出現「譫語」，主治的中醫師江鳳凰昨日指出，患者脈弦緊，舌尖紅等火氣偏大的現象，處方大柴胡湯瀉下通腸後，言語精神逐漸好轉；不過，這類具瀉下作用的方劑，一般老人不宜服用過久。

中醫師江鳳凰說，家屬發現患者睡覺時手如「抓緊東西」，而非平放；且覺得患者開始「胡說八道」，逐漸不認識家人，在中醫來看，這屬於「譫語」現象，經詢問方知患者已1周未排便，到了必須住院灌腸的地步，診斷發現其脈弦緊，舌尖紅，屬於實證，因此給予大柴胡湯；患者服用1周後病情改善。

家人後續還要求醫師繼續處方大柴胡湯，但江鳳凰表示，該患者的脈弦緊，舌尖紅等火氣偏大的現象是暫時性，體質是虛中夾實，與多數老人的體質狀態類似，等到便秘改善；得考慮調整處方；基本上老人虛者居多；使用瀉下作用的方劑，多為權宜做法，不適合連續服用太久。

江鳳凰堅持要家屬帶病人來，親自診斷後才決定後續處方；她說，等到急症改善後，就要更留意補瀉的平衡，否則難保不損及老人的健康。

江鳳凰表示，患者本來有輕微帕金森氏症，曾服用相關處方藥物，但研判未必是導致此次病症的因素；言語精神異常時曾服用醫師處方的抗焦慮藥物，不過當時未明顯改善。

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