冬季裡常見的兩類疾病－燥咳與陽虛

【文／陳維苓中西醫師（台中仁美中醫院長）】

冬季門診裡常見的兩類疾病，一是燥咳；一是陽虛。而這兩種狀況又跟體質有關。如何針對季節與病症做適度的調整？

台灣冬季氣候的特色，一是乾燥；一是寒冷（溼度較夏季為低），因此冬季門診裡常見的兩類疾病，一是燥咳；一是陽虛。讀者可能都不陌生，因為你很可能就是這類患者，簡單介紹如下：

連日來的寒流，對於已經習慣氣候溫暖而潮濕的人來說，他們的鼻黏膜、嘴唇、口腔咽喉、氣管黏膜和皮膚，就會顯得太乾燥，使得局部抵抗力下降，而頻頻出狀況，很多人會因此而流鼻血，或是鼻腔附著很多鼻屎導致鼻塞，此外罹患口唇（ㄆㄠ、）疹、口腔潰瘍的機率會大幅上升；另外這段期間燥咳的病人也會特別多，他們主要的抱怨是喉嚨很乾燥，怎麼喝水都解不了渴，氣管裏的痰黏得像膠水，有時候喉嚨氣管一癢起來，會引發一陣劇烈的咳嗽，不咳則已，一咳則連續咳個四、五聲以上，這些病人常常會咳得面紅耳赤，咳得驚天動地；小小孩還會咳到嘔吐，尤其是半夜睡覺時，常常吐得床單、棉被到處都是，讓做父母親的是又心疼又懊惱；有些年紀較大的婦人還會咳到遺尿，真是尷尬不已，這種咳嗽可以連咳好幾個月都不會好，這就是難纏的燥咳。

因此，燥咳的保養首重呼吸道黏膜的保濕，病人本身除了多喝水可以改善咳嗽的症狀，一些滋陰類的中藥或茶包（不含茶葉），或是帶有酸味的蔬菜水果，也可以達到身體保濕的效果，例如百香果汁、檸檬汁、桑椹汁、酸梅汁等，都是您不錯的選擇。而咖啡、茶葉等利尿的食物、藥物，會使身體脫水而加重病情；此外燥熱性的食物如烏魚子、蒜頭、開心果、瓜子、蔥、薑、胡椒和補藥等，會加重局部發炎和充血，所以最好不要食用。

此外在寒流來襲時，一些屬於「陽虛型」的過敏性鼻炎、氣喘、消化道潰瘍、腦中風、心血管意外、筋骨酸痛的患者，也會倍覺日子難過。什麼是「陽虛」？即俗稱的虛寒型體質。這類病人有時會虛胖，但臉色通常是蒼白而無光澤；比平常人怕冷，尤其到了冬夜更是四肢冰冷，久久無法入睡；此外這種病人也常感到精神疲憊，大便較軟或容易拉肚子、頻尿。這種「陽虛質」最適合進補，進補的時間也可以長一點。

冬天由於氣溫降低，因此身體水分蒸發和流汗的量會大為減少，相對的，尿液的排泄量會增加。如果您是一位怕冷的讀者，冬天常會手腳冰冷，有時在冬天裏稍微喝一點水，就會變得非常的頻尿，假如您有這種現象，表示您的「陽虛」症狀相當明顯，已達到需要治療的地步了。

因此，對於這些「陽虛」型的患者，中醫會建議在冬天適度進補，比如十全大補湯、羊肉爐、薑母鴨、麻油雞等。以增強這些病人對寒冷的耐受性，也可以減少疾病發作的次數和程度。但如果在感冒喉嚨痛期間，即使是「陽虛型」的體質，也要暫時停止進補，以免加重感染。至於那些怕熱，體質屬於實証的人，並不需要在冬天進補，甚至整年都不適合進補。