卵巢癌口服新藥 降低復發風險

卵巢癌為女性致死率最高的婦科癌症，由於早期症狀不具特異性，大部分患者以為只是腸胃問題，以致延誤就醫，超過一半以上患者確診時都已經到了晚期，因近10年來並無新藥，傳統化療治療陷入瓶頸，五年存活率僅約兩成。

雙和醫院副院長、婦癌權威賴鴻政表示，目前卵巢癌一線治療以化療為主，但療效持續的時間有限，且常合併噁心嘔吐、掉髮等副作用，最令人遺憾的是，雖然身心承受煎熬，但仍有八成患者因抗藥性而不幸復發。

近年來，卵巢癌藥物的研發有了重大突破，在使用化療時，搭配口服標靶藥物PARP抑制劑，可以有效延長無疾病存活期，從原本六個月延長至十八個月，而存活期超過五年的患者比率則遠超過接受傳統化療的病友。

賴鴻政指出，此口服標靶新藥原本用於完成化療的卵巢癌病友，持續使用，藉此延長復發時間。門診一名病友從前年12月就開始接受口服標靶維持療法，迄今已經一年多，病情穩定。

愈來愈多研究證實，如果往前挪到第一線，打化療時合併口服標靶，也能獲得不錯的效果。該項研究去年底發表於歐洲腫瘤醫學會亞洲分會，婦科腫瘤界認為，這是近十幾年來，在卵巢癌一線治療上，最具有突破性的進展。

這項第三期臨床試驗證明，新診斷且帶有BRCA基因突變的病人，如果術後化療時，合併此口服新藥，作為第一線維持性療法，則可以降低七成復發風險，約有六成患者在治療三年後，仍處於無病存活期，而實驗組與對照組等兩者的無疾病存活期相差了三年。

由於卵巢癌仍無有效的篩檢方式，吳鴻政提醒，40歲以上女性，如果異常出血、經常腸胃不適，就應即早就醫檢查，如不幸罹癌，盡量保持正面想法，把癌症當成慢性病，長期抗戰。