泌尿道感染 驗尿可能多此一舉

【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】

一般醫師如果懷疑患者可能泌尿道感染，多數會安排驗尿，檢查一下尿液有沒有細菌，以幫助確診。不過美國研究顯示，這樣做可能是多此一舉。

研究人員發現，尿液中有很多細菌，有時尿液出現的細菌與膀胱裡的細菌不見得是同一種細菌，只有大腸桿菌比較會同時出現於尿液、膀胱，如果光針對尿液中的細菌做治療，不一定真能對症下藥。

研究發現，有將近四分之一女性雖然出現排尿有灼熱感、總是感覺尿急等泌尿道感染症狀，但在患者尿液、膀胱卻找不到細菌蹤影。研究還發現，雖然尿液裡細菌很多，但只有大腸桿菌較常同時出現於尿液、膀胱，其他細菌就比較少有這種現象。

研究人員解釋，會有這樣的結果，可能是因為現今檢驗技術無法檢測到膀胱微量細菌，或者也可能是患者症狀並非膀胱感染引起，而是輸尿管受感染導致這些症狀，當輸尿管發炎，也會產生類似症狀，不一定都是細菌感染造成。

研究作者美國邁阿密大學米勒醫學中心醫學教授湯瑪斯‧胡頓表示，從研究結果來看，不一定每次都要為患者驗尿，許多檢驗室無法偵測微量細菌，除非有特殊要求，檢驗室才可能進一步做分析。

胡頓指出，多數女性患者就診時，醫師會馬上針對症狀進行治療，通常不會等到兩天後驗尿報告出來才開始用藥。

胡頓補充，對於泌尿道感染，使用短療程抗生素較為有效。最重要的是，醫界要多了解哪些原因會引發這些症狀，如此才能對症下藥，治療效果才會比較好。研究成果已發表於「新英格蘭醫學期刊」。

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