我的經驗／疝氣有必要開刀嗎?

跑步跑了十多年的老公，日前跑完步之後，隱約覺得自己的右下腹部好像有東西壓到，微微感覺到不舒服。

他反覆思考平日飲食及作息，並未有不同，唯一明顯的改變，就是他原本下班後大多在家附近的河堤慢跑，一跑就是一個多小時；然而，前些時候，同事介紹他有個離家不遠的校園操場，於是，跑步地點就改為圓形的綠色大操場。

剛開始只覺得在操場上跑步可能比在河岸邊安全，但沒多久，操場一圈又一圈，愈跑愈覺得不舒服。後來情況不對，只好掛號看診。於是我就陪他到住家附近的泌尿科求診。

老公候診半個多小時，輪到他時，居然不到一下子就出來了。他眉頭深鎖：「醫師問診不到一分鐘，完全沒有觸診、也沒有照Ｘ光或超音波，就判定我是運動型疝氣，然後就建議我開刀。」

怎麼會這樣？就只是感覺有點不舒服，有必要馬上開刀嗎？我在旁邊觀察一段時間，直覺不應如此，於是便建議老公再到大醫院做檢查。

後來，上網找資料，也問了親朋好友有無推薦醫師，好不容易決定看醫學中心的泌尿科，醫師仔細問診並安排超音波檢查後，分析我先生的疝氣並不嚴重，會出現不舒服，大多是因為腹腔內的腸子壓迫到腹股溝，才覺不舒服。

醫師建議，如果再有類似情況，只要先學麥可傑克森的招牌動作，將手扶在不舒服的地方，輕輕將它推回去；日後若真的很痛，再考慮開刀。

經過詳細檢查與得到確切病因後，我們放心多了。休息一段時間之後，老公恢復繼續跑河岸路線，重新擁抱大自然，呼吸新鮮的空氣，搭配愉快心情，到現在已經過了好久，都沒再提起不舒服的症狀。

謝謝醫師仔細檢查，並給予專業的建議；也謝謝老公願意配合二次諮詢，免於挨刀疼痛。畢竟開刀還是有風險，能夠在醫師指示下不動刀，自行保健，是再好不過的事。

專業觀點／若有疑慮 可尋求第二醫師意見

當被醫師確診需要手術，或宣告罹患重大疾病時，患者常會被結果「嚇到」。此時若醫病關係尚未建立，患者及家屬就會質疑醫師判斷，返家後常Google疾病或開始聽信親友偏方等。會出現類似的情緒或懷疑，是人之常情，不過也凸顯了第二意見的重要性。

以疝氣為例，疝氣不算嚴重疾病，多數情形皆可透過手術改善。對醫護人員來說，疝氣是再熟悉不過的疾病，聽到醫師說出「疝氣要動手術」時，就像是被診斷感冒一樣。不過，多數民眾在自己或親友遇上疾病後，才開始認識這個疾病，即使是小病，也容易慌張。

有些醫療人員認為，尋求第二意見浪費醫療資源，演變成「Doctor shopping」。實際上，當患者對醫師診斷出現懷疑時，立即尋求第二意見，若診斷相符，患者可立即接受治療，千萬別自己嚇自己，拖了好久再慢慢解除自己的疑惑，反而延誤病情。

為了避免過度檢查，準備接受第二意見的患者，若已在原先醫院做過檢查，像電腦斷層、X光等，可先申請複本，直接提供給第二意見的醫師判讀，不但減少醫療浪費，也能減少排隊再次檢查的時間及費用，也能避開暴露過量的輻射檢查。

另外，建議民眾平時多主動接觸醫療知識，能減少面對疾病的恐懼。

（諮詢╱台大醫院泌尿部主任、台灣男性學醫學會理事長張宏江）