兒童是否罹心臟病 留意4大警訊
台灣面對少子化浪潮,兒童健康備受關注,其中以心臟最為重要。振興醫院兒童醫學部主任張嘉侃表示,孩童時期應特別注意有無先天性心臟病,據統計,約每一千位出生嬰兒中,就有七至十個患有先天性心臟病,提醒家長當孩童出現呼吸急促、呼吸困難,或嘴唇、指甲、皮膚的顏色呈現灰藍色,甚至胸痛、胸悶、心悸等,應速就醫。
兒童先天性心臟病成因不明
張嘉侃說,目前醫學上還無法完全確切地了解兒童發生先天性心臟病病因,可能是綜合環境和遺傳的因素造成。孩子長大後,要小心留意有沒有心臟雜音及心律不整的問題。
張嘉侃指出,其實心臟雜音並非就是先天性心臟病,不需要因此限制孩子運動。孩子進入國小、國中後,需注意有沒有潛在性、威脅性的心律不整,平常可能看起來正常,但是發作時心臟亂跳,恐威脅生命,須盡早篩檢,才能注意這類孩子的運動量及運動的項目,進而必須有所限制,避免發生意外。
如何發現孩子有心臟雜音和心律不整問題?
張嘉侃說,可觀察四個狀況,首先觀察兒童有無呼吸急促、呼吸困難;其次是嘴唇、指甲、皮膚的顏色有無呈現灰藍色的發紺症狀;第三是有無胸痛、胸悶、心悸等;第四是有無暈眩,嚴重甚至暈厥。一旦出現上述症狀,應立刻就醫檢查。大部分兒童的胸痛與成長有關連性,也就是所謂的成長痛,藉由著檢查、聽診多數可以鑑別診斷出來。
胸痛檢查除了心電圖外,還有胸部X光檢查,可以確認有無心臟相關的疾病。大部分的孩子是因為胸部發育、肋膜神經的發育等因素造成胸痛,但也不能完全排除心臟疾病的可能性,一切還是要交由專業的醫師診治判斷。
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