影／頭皮「痘痘」3個月不消 竟然是血管瘤

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34歲吳小姐3個月前在左側太陽穴出現一個凸起物，本以為是青春痘，但一直未消且不時會滲出血水，因此就醫，檢查發現為良性血管瘤；89歲陳奶奶半年前洗頭時在後腦勺摸到有一個凸起，約有拇指大，觸摸時不會疼痛，女兒擔心是疾病引起便帶去求診，經切除後化驗為神經鞘瘤，雖較少見，也是屬於良性腫瘤。

收治患者的書田診所整形美容科主任醫師劉國威表示，頭皮腫瘤如血管瘤等，98-99％是良性，由於頭皮血管密集、營養多，因此是良性血管瘤好發之處。

劉國威表示，有些血管瘤長在頭皮上，因被頭髮蓋住容易忽略，或以為是頭皮上長痘痘，時間太長可能讓血管瘤愈長愈大，也會因為摩擦、梳頭髮而受傷；而長在頭皮內的良性血管瘤更不易被發現，若洗頭時按摩頭皮，發現頭皮組織軟硬不一樣，就要當心是否內部長了血管瘤。

頭部血管瘤只有2％是惡性腫瘤，由於頭部血管多，除了原位腫瘤之外，比較有可能是癌症轉移產生，男性多是肺癌轉移，女性則為乳癌轉移。劉國威表示，就算是癌症轉移至頭皮，由於多數無明顯感覺，因此容易被忽略，部分會有出血、分泌物、潰爛等，更需小心並及早就醫。

由於血管瘤位置較難自行觀察，倘發現頭上長了腫塊，超過2周沒消失，或有變大、軟硬度改變、疼痛感、原本光滑表面出現分泌物，或出現潰爛、滲血時，應盡早就醫診斷。血管瘤治療以手術切除為主，並需進一步作病理切片鑑別腫瘤類別。