春日第一癢/蕁麻疹 發作原因千奇百怪

聯合新聞網 元氣周報

【聯合報╱記者鄭涵文/報導】

近日氣溫直上,剝掉層層厚重衣物後,怎麼搞的,悶了一個冬季的皮膚似乎見不得光,開始長起疹子,這裡癢那裡也癢。雖然不會要人命,卻搞得人心神不寧。每逢春冬之交,溫度濕度不穩定,皮膚總要鬧一次革命,有沒有什麼方法,讓皮膚乖乖聽話?

天氣乍暖還寒,有些人身上起了蕁麻疹,東抓抓、西抓抓癢個沒完,一波一波如野火,春風吹又生。

確切起疹因子 不易揪出來

急性蕁麻疹來得快去得也快,但發作起來奇癢難耐。 圖/BUI BUI提供

蕁麻疹是一種過敏反應,長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠解釋,因為血液中的肥大細胞(Mast cell)釋放出一種名為組織胺的過敏因子,而使皮膚起膨疹,浮起一塊塊斑塊,又紅又癢。

蕁麻疹分成急性與慢性兩種,桃園長庚醫院皮膚科主任醫師胡倩婷說,急性的蕁麻疹通常跟食物有關,會起約三到五天的疹子;慢性則可能是自體免疫功能失調,也可能是對溫度過敏、因運動後流汗過敏、壓力型過敏等原因,每個人好發程度不一,因體質而異,細胞膜不穩定的人,比較容易發作。

不過徐嘉琪說,有些人可以很明確發現自己吃某些東西會嘴麻或腫腫的,此時就要多加注意,但一般情況下很難找出確切的起疹原因,抽血也不容易驗出來。

熱水運動食物 都可能引發

蕁麻疹是因為身體產生抗體讓自己過敏。書田診所皮膚科醫師徐嘉琪補充,有些人感冒過後,也會活化肥大細胞釋放組織胺而起蕁麻疹。此外,黃毓惠說,有些人對熱過敏,洗了熱水澡後發現全身起了一顆顆的疹子;有的人運動後容易發運動型的蕁麻疹。

還有些人是壓力型的過敏,如果穿太緊的絲襪、衣服束得太緊或是手提太重的包包,也都有引發蕁麻疹的可能。另外,也有些人對特定食物或藥物過敏,如蝦子、螃蟹等帶殼海鮮,或芒果、奇異果等,喝酒起酒疹也是一樣的道理。

疹子超過六周 一定要就醫

徐嘉琪說,急性蕁麻疹通常發得很快,有時打個針就退了,並不嚴重。但只要起疹子超過六周,就是慢性蕁麻疹,嚴重的甚至會拖好幾年,也有可能就治不好了。

胡倩婷說,有些患者因為受不了癢去抓,疹子破了或脫屑就導致濕疹與蕁麻疹並存於皮膚,癢痛難耐。黃毓惠說,手臂發了一顆疹子,通常24小時內就會消失,但之所以會拖那麼久,是因為其他地方不斷長新的出來,一直發一直發才會久久不癒。

徐嘉琪提醒,雖然蕁麻疹是因個人體質因素而得,並不會傳染給他人,但疹子一直不消退,一定要趕快就醫,千萬別拖過六周。

粘膜也會發疹 嚴重險窒息

「有些嚴重的狀況,甚至會壓迫呼吸道讓患者窒息。」黃毓惠說,蕁麻疹嚴重時,身體的黏膜也有可能感染,頭部、頸部或其他器官都可能腫起來,有的人嚴重到喉嚨血管水腫,壓迫呼吸道,就會呼吸困難甚至窒息。因此徐嘉琪提醒,如果起了疹子後,發現自己鼻塞或是喘喘的,就算是很嚴重的狀況,要趕快到醫院治療。

治療方式

急性去得快 慢性得靠抗組織胺

蕁麻疹發作是肥大細胞釋放組織胺的緣故,因此治療的方式就是口服抗組織胺的藥物,較嚴重者就注射抗組織胺的藥物,或類似腎上腺素的藥物。

黃毓惠說,雖然有些急性的蕁麻疹有自己痊癒的可能,但若久久不退就要注意,一旦超過六周就是慢性蕁麻疹,情況比較複雜,此時可能就需要長期吃藥控制。

蕁麻疹 感冒

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