反應慢誤認失智,竟是白內障惹的禍!初期白內障需要手術嗎?

聯合報健康版 記者楊孟蓉台北報導
基隆長庚醫院院長賴旗俊。記者陳正興/攝影

健康版×元氣網 元氣最愛問等你來問 眼科疾病預防與治療

健康版與元氣網新推出「元氣最愛問」影音節目,以健康和生活為主軸,提供實用的新知和建議。最新一集邀請眼科專家基隆長庚醫院院長賴旗俊,深入了解熟齡族眼科疾病的預防與治療,提醒大家注意眼睛健康。

一位長輩本來很喜歡跟人互動,卻漸漸不愛出門、反應變慢,家人以為是失智症徵兆,但一次長輩因眼睛不舒服掛了眼科門診,確診是白內障,沒想到手術治療後,整個人像是重新啟動,不但恢復社交活動,還能騎腳踏車出門,家人都鬆了一口氣。賴旗俊表示,這名病患是因為視力變差,才會反應很慢,根本不是失智症。

初期白內障 不一定手術

視力負責接收對外資訊量的70%、80%,理論上視力愈好,罹患失智的機率應該會降低。近年來,老花眼有年輕化趨勢,過去大約50歲才老花,現在已經有30幾歲的案例,接踵而來的可能就是白內障。賴旗俊提醒,假設發生視力模糊情形,應由專業醫師判斷,不一定就是白內障,也可能是角膜受傷、視網膜或視神經有問題,導致視力模糊。

過去經常聽到白內障手術要等完全熟了再進行,賴旗俊說,初期白內障不一定需要手術治療,如果不影響工作和生活,不用急著安排手術,可以戴眼鏡或是其他方式輔助,不需要進行侵入性的治療,「可以從工作性質判斷,例如職業駕駛,夜間視力對他很重要,就需要早一點去手術。每個病患情況不同,應交由醫師專業判斷。」

賴旗俊指出,如果矯正視力在0.5以下,就可以根據工作和生活影響的程度來考慮是否需要手術,但如果視力在0.2以下,會強烈建議病人手術治療。

核型白內障 近視會加深

也有些人本來有老花,某天發現症狀消失了,賴旗俊表示,有可能是核型白內障導致近視,才會忽然看清楚近距離物品。常見白內障發生種類,分別為核型白內障、皮質型白內障、膜下型白內障等,其中核型白內障是指在水晶體中間發生,會造成近視加深,但如果不是核型而是發生在周邊,就會造成遠視加深,所以白內障發生的位置不一樣,對眼睛度數的影響會不一樣。

晨起睜眼閉眼 自我檢查

眼睛健康影響層面廣泛,賴旗俊強調,一定要自我檢查,早上起床後睜一隻眼、閉一隻眼,檢視眼前常見的景象有沒有變模糊、出現方格狀、物品變形或模糊。如果有而且休息片刻仍然沒有好轉,要盡快找專科醫師檢查。

日常眼睛保健3祕訣

1.使用3C產品大約20到30分鐘一定要休息。

2.長時間近距離盯平板或手機,眨眼次數會減少,容易產生乾眼症,建議要多眨眼。

3.長時間在冷氣房工作,眼睛會比較乾燥,盡量避免待在冷氣口。

白內障 視力模糊

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