腰痠背痛讓人受不了！主要是因為身體出現這三種問題

「腰痠背痛」幾乎是全民問題，卻經常被忽略，多數人會透過按摩、貼止痛藥來緩解。其實腰痠背痛不完全是腰背肌肉的問題，有可能是其他疾病，平時應該要多加注意。

腰背痛大部分是肌肉拉傷，但也有可能是心臟或腎臟問題

如果是肌肉拉傷，可以透過服用止痛藥物、肌肉按摩、物理治療等方式能有效緩解。如果是椎間盤突出、坐骨神經痛、退化性關節炎或僵直性脊椎炎，就需要更詳細的檢查與治療；但如果是強烈、如刀割的背痛，也會造成胸痛，這時候可能跟主動脈剝離有關，需要儘速就醫治療。如果是單側疼痛，而且圍繞著一點，無法透過姿勢而改善，這有可能是尿路結石，需要就醫進行治療。另外，腎臟感染或相關癌症也會引起腰痛。

腰背痠痛要如何預防？

因為大部分的腰痠背痛是因為肌肉拉傷引起，所以在預防上，還是以防止肌肉拉傷為主，所以主要可以透過以下方式來預防。

‧運動：定期進行低強度有氧運動（low-impact aerobic），像是：走路、騎腳踏車、游泳等，這些都可以維持肌肉強度。

‧維持肌肉力量與彈性：定期進行肌肉訓練，鍛鍊背部與腹部肌肉，強化核心肌群可以減少腰痠背痛。

‧維持標準體重：過重會讓背部肌肉容易拉傷，所以維持正常體重可以避免相關問題。

‧戒菸：吸菸也有可能造成背部疼痛，所以盡量減少吸菸。特別是每天都要吸菸的人，更容易有腰背疼痛問題。

‧維持身體正確姿勢：避免讓自己過度彎腰駝背，並且站立的時候，不要把重心放到單腳上。在坐姿上，盡量選擇符合人體工學座椅，不要讓身體過度前傾，也要避免一直維持同一個姿勢不動。如果可以的話，一段時間之後就要起來活動。

‧搬重物時要注意：盡量避免搬舉重物，如果真的需要搬重物時，不要單用背部肌群力量，而是要適度使用腿部力量進行搬運。

要如何緩解腰痠背痛？

‧服用止痛藥物：如果是肌肉拉傷引起肌肉發炎，可以透過服用非類固醇止痛藥物進行緩解，像是阿司匹靈與其衍伸藥物（Aspirin）、布洛芬（Ibuprofen）、萘普生（naproxen sodium）等，都可以有效緩解疼痛。

‧物理治療：可以透過一些物理治療或是復健方式進行相關治療，也可以詢問物理治療師如何透過伸展，緩解腰、背部疼痛。

‧按摩：按摩是常見的緩解方式，但還是要注意避免直接按摩拉傷的部位，以免造成更大問題。

‧針灸：針灸或穴位按摩可以緩解腰痠背痛，可選用陽陵泉、足三里、合谷、大腸俞、腎俞進行針灸或按摩。

什麼時候需要看醫師？

一般來說，如果是輕微的拉傷，可以自行服用止痛藥物或到附近骨科或復健診所進行治療。但是有以下情形，最好可以進行檢查：

‧疼痛持續好幾個禮拜，卻沒有緩解的跡象。

‧休息也無法改善疼痛狀況。

‧疼痛越來越劇烈，甚至擴散到腿部。

‧疼痛感覺影響生活狀況。

但如果疼痛伴隨以下狀況，請儘快就診：

‧發燒。

‧體重快速下降。

‧雙腿無力、刺痛。

‧打噴嚏、咳嗽會更痛。

‧晚上睡覺也無法止痛，反而疼痛更加劇烈。

‧小便困難，或是排泄出現問題，導致大小便失禁。

哪些人是高風險群？

腰痠背痛最常發生在久坐、久站的族群，還有一些風險因素，大致如下：

‧年齡：超過30歲更容易發生腰痠背痛的情形，可能的原因包括運動量減少，導致肌群無力，也有可能是椎間盤磨損造成的問題。

‧職業：久站久坐的工作環境，或是經常需要搬運重物的工作，都有可能造成腰痠背痛。

‧體重：體重過重的人，會對關節產生壓迫，讓肌肉更容易拉傷。

‧身體健康：核心肌群跟背肌無力的人，沒有足夠力量支撐脊椎，所以比一般人更容易拉傷。因此，久坐、久臥的人更容易發生腰痠背痛等情況。此外，吸菸、酗酒的人也容易腰痠背痛。

‧身體結構：脊椎側彎、脊椎壓迫的人都容易發生腰痠背痛的情況。

‧罹患疾病：癌症、感染、尿道結石，都有可能引發腰痠背痛。

‧身心狀態：憂鬱症、焦慮症患者也很容易引起腰痠背痛。

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【參考資料】

‧英國NHS：Back pain
‧梅約診所：Back pain
‧克里夫藍診所：Lower Back Pain
‧WebMD：Slideshow: A Visual Guide to Low Back Pain
‧元氣網：腰痠背痛怎麼辦？ 中醫師：5穴位助舒緩
‧元氣網：腰痛時好時壞卻置之不理 醫師：最怕變成慢性下背痛