小孩運動疼痛1至2周以上 小心有先天病變
42歲張姓男子一年多前發現側睡時,左髖關節卡卡且不舒服,初以為只是運動肌肉疲勞,最近久坐站起來時會覺得左髖骨沒有到位,走路也會一跛一跛,就醫才發現左髖退化嚴重。醫師診斷他因先天性髖關節病變的「小兒股骨頭壞死」,再加上後天運動加速磨損導致病變,經進行「機器人手臂髖關節置換術」才使他又能行走自如。
台中市長安醫院骨科主任楊志鴻說,X光片顯示張男的左髖部相較於右邊正常健康的髋臼,股骨頭已完全扁掉,且經診斷為先天性髖關節病變的小兒股骨頭壞死,後天運動又再加速它退化的程度。
他指出,這類患者因髖臼先天異常,再加上邊緣都已磨損糢糊,若用傳統髖關節置換手術,很難精準,但機器人手臂髖關節置換術因術前已精準定位髖臼置放位置,術中不需做特別的量測,醫師只要依照電腦及機器人手臂指引,即可精準置換人工髖關節;手術時間僅1小時,傷口約8公分。
加上置換的材質是陶瓷股骨頭和超耐磨墊片,相對傳統髖關節只有10年壽命,它的使用年限也增加到30年左右,磨損率是傳統髖關節材質的1/100至1/10000不到;若好好使用,70歲以後也不用更換。
楊志鴻說,小朋友一般運動傷害大概2至3天就會自行康復,若疼痛症狀持續1至2周以上,家長就要小心是否有先天性髖關節病變,建議儘早帶小朋友檢查,早期接受藥物治療,效果也會較好,以免像張男這樣年紀輕輕才42歲就需置換髖關節。
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