常覺得沒精神、睡再多也不夠?當心可能慢性疲勞症候群上身
你是不是常常覺得沒精神、睡再多也不夠,每天累到像被榨乾?小心這是身體發出的「低電量警報」。國泰醫院精神科主治醫師單家祁表示,身體疲憊除了睡眠不足外,也可能是疾病、營養缺乏、不良習慣、過度勞累所引起,還有現代人普遍的「壓力問題」。
焦躁、低落、提不起勁,心理的慢性疲勞。
現代人工作生活繁忙,也很難顧好自己的健康,即使感覺到倦怠感,多是以「補眠」來解決。單家祁說,白天勞力、晚上勞心,累積久了也無法靠休息或睡覺紓解,因為這已經變成一種「心病」,旁人可以明顯感受到個案情緒較為焦躁,甚至低落、提不起勁,屬於心理層面的慢性疲勞。
「當疲倦感來襲時,應該先檢查是否因疾病所引起,如果排除病史、生活習慣、飲食、睡眠型態,可能就要往心理層面深入了解。」單家祁指出,疲勞是一種精神表現,當壓力讓人呈現耗竭狀態,可能導致專注力下降、記憶力減退、反應速度慢等認知功能問題。甚至,反映在焦慮、憂鬱等負面情緒。
世衛組織定義burn-out:處於壓力卻無法紓解。
許多人常把「心好累」掛嘴邊,當要面對處理的事情愈來愈多元,不免累積壓力情緒,久了就像洩了氣的皮球,變成「情緒耗竭/工作倦怠(burn-out)」。世界衛生組織為burn-out列出詳細定義,當一個人長期處於壓力卻無法紓解或管理時,易出現工作能力下降、常覺得筋疲力盡、產生消極想法。
單家祁說,處於情緒耗竭/工作倦怠的狀態時,會持續情緒低落、經常頭痛、消化不良、失眠……進而健康受損。過去,近似於慢性疲勞症候群身體的感受,被稱為「神經衰弱」,但因為這個詞的症狀範圍非常廣泛,有時會混淆病情,後來改稱「自律神經失調」,最常見的表現就是持續的疲勞感。
有人詢問:最近常失眠、頭痛、情緒低落、食欲不振……到底是壓力大,還是憂鬱症?單家祁表示,「正向情緒的缺乏」可能導致心理及生理不適,亦是身體超負荷的SOS求救信號,漸漸出現情緒耗竭,進而導致慢性疲勞症候群。而憂鬱症的標準嚴苛,要有壓力相關反應、顯著情緒低落,才會進一步診斷。
排除疾病的自律神經失調,壓力是癥結點。
近幾年,出現「自律神經失調」、「慢性疲勞症候群」,到底該怎麼分辨?單家祁說,其癥結點都是壓力。自律神經失調雖然不算是疾病,其主因是急性事件或長期壓力累積,例如工作升職、結婚生子、家人驟逝等重大生活變化,有時找不出明確身體病因的異樣感覺,可推測與自律神經系統有關。
單家祁說,慢性疲勞症候群的診斷定義目前還沒有普遍的共識,精神科也不會下這個診斷,而職業倦怠及人際關係疏遠是最容易被覺察到的樣貌。心理治療可以協助找出感到身心耗能的原因,尋求專業醫療可有效控制症狀,合併身心科共病或睡眠障礙時,可同時進行診治,提供詳細的評估與減壓建議。
慢性疲勞症候群 與一般疲勞的差異
慢性疲勞症候群
並不會因為休息或睡眠後而改善,不時感到虛弱、鬱鬱寡歡,甚至還會頭痛、腸胃道不舒服、失眠等,主要是壓力引起。
一般疲勞
大多是過度工作、勞動或運動的結果,身體覺得疲累、痠痛,但在休假後因壓力解除、休息或充足睡眠,可恢復元氣。
情緒性疲勞該怎麼辦?
1.建立健康的自我照顧習慣:充足睡眠是基本要素,養成定時就寢、睡前不滑手機的習慣。
2.遠離壓力源:逃避雖然可恥,但是有用!偶爾逃避一下,給自己一些彈性空間。
3.靠「吃」紓壓:並不是大吃大喝,而是多吃蔬果、全穀類,幫助穩定情緒。
4.養成運動習慣:運動能幫助身體釋放多巴胺,感到愉悅和幸福;團體社交也能提升心理健康。
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