都是蚊子叮咬、都會發燒…屈公病與登革熱有什麼不同？

近年來，因病媒蚊傳播的傳染性疾病，總在梅雨或颱風季過後延燒，尤其是，常因豪雨致災的南部頻頻出現登革熱疫情。而今年，北部更是首次出現「屈公病」(Chikungunya)本土病例。

根據統計，至今全台共83例屈公病病例，其中16例為本土病例，分別為新北市15例及台北市1例，另境外移入67例。

屈公病與登革熱的區別

臺北市政府衛生局疾病管制科余燦華科長表示，屈公病與登革熱一樣，都是由埃及斑蚊和白線斑蚊為主要傳播途徑，因此，在連日陰雨天氣後，應主動檢視環境整潔，徹底清除積水容器，防範病媒蚊孳生，並小心蚊蟲叮咬。

疾病管制署表示，屈公病是感染屈公病毒(Chikungunya virus)所引起。屈公病毒，最早是在1952年從坦尚尼亞一位發燒病人的血清中分離出來。其傳播途徑與登革熱類似，是經由「人→病媒蚊→人」，不會經由人和人之間傳染。

潛伏期為2~12天，平均3~7天，發病前2天至發病後5天為病毒血症期，血液中存在有屈公病毒活動，也就是可傳染期。此時，如果再被病媒蚊叮咬，病毒將在病媒蚊體內增殖，並使此病媒蚊具有傳播病毒的能力，當它再叮咬其他健康人時，就可將病毒傳播出去。

屈公病的症狀有哪些

「Chikungunya」在非洲土著語言中為「痛的將身體彎起來」的意思，清楚說明屈公病最常見的症狀：關節疼痛以致於無法站直，此外，也會發生發燒、頭痛、倦怠、噁心、嘔吐、後眼窩痛、出疹、肌肉痛等症狀。

屈公病全球流行區域涵蓋非洲撒哈拉沙漠以南、亞洲及南美洲的熱帶及亞熱帶區域，東南亞流行國家包括泰國、馬來西亞、印尼、印度、斯里蘭卡、緬甸、菲律賓等。

與重症風險高的登革熱相比，屈公病較少見致死的案例，大部分都可在1週內康復，部分患者從發病開始會出現嚴重的關節疼痛，並持續數個月。而重症高危險群為新生兒、65歲以上、罹患高血壓、糖尿病或心血管疾病等。

屈公病的治療怎麼做

感染屈公病並無特定之抗病毒藥物可供治療，僅能依症狀給予支持性療，患者應充足的休息，補充足夠的水分。可使用乙醯胺酚(acetaminophen)等藥物舒緩疼痛與發燒，但要避免使用阿斯匹靈(aspirin)，以減少出血的可能性。

余燦華呼籲，由於國內持續有本土性屈公病案例出現，大家應提高警覺，小心防範。若出現上述疑似症狀，應立即至醫療院所就醫採檢，並告知旅遊史、職業史、群聚史及接觸史，早期診斷與治療，以保自身及周遭家人健康。

疾管署建議，居家預防應注意：家中裝設紗窗、紗門，睡覺時掛蚊帳或使用補蚊燈，避免蚊蟲叮咬；平時應養成清除容器內積水的習慣，避免積水容器變成病媒蚊的孳生源；平日至戶外環境，宜著淡色長袖衣物，並在皮膚裸露處塗抹政府主管機關核可含有DEET或Picaridin的防蚊藥劑，就可防範屈公病。