智慧醫院／AI難取代醫師 預判輔助前景看好

發展人工智慧「華生」醫師的IBM醫療部門傳出裁員，與美國MD Anderson 癌症中心合作也宣告失敗，AI進軍醫療出了什麼問題？台北榮總副院長陳適安指出，「華生」失敗，證明AI無法取代醫師，但AI做為輔助工具協助醫師判讀、預測風險並提升醫療效益 ，仍前景看好。

BBC英國廣播公司日前報導北榮智慧醫療發展，並訪問院長張德明及智慧醫療團隊，了解台灣醫院在AI運用與配合健保的運作模式。陳適安指出，健保署已運用AI大數據分析健保醫療費用、各項手術成長速度及健保如何影響醫療行為，未來可用AI追蹤及預測醫療走向。

北榮已廣泛運用AI在腦癌、青光眼及視網膜病變、脊椎病變影像判讀，輔助醫師提高診斷準確率；在心臟內科方面，針對先天性心律不整的患者，AI可提高醫師對心電圖疑似異常者判讀效益，診斷準確率可從五至七成，提升至八成以上。

AI在各醫院已廣泛應用，在體感螢幕前擺動姿勢，可測失智風險，智慧洗腎機會自動記錄數據，救護車到院前可遠距傳送病人生理數據，乳癌衛教則由機器人幫忙等，這些也已在高雄醫學大學醫療體系內真實上演，未來還可能利用智能鏡頭偵測情緒，及早發現照顧者的憂鬱症狀並提供協助。

高雄市立小港醫院院長郭昭宏表示，AI可提高醫療效率、準確度和分析深度，更可突破空間障礙，提供遠距醫療，日本醫師甚至曾以機械手臂「跨洋」替非洲患者開刀。

高醫近年設置「智能醫療推動小組」，注重設備擴充、智能照護、醫療輔助和大數據蒐集。郭昭宏舉例，偵測心跳、血壓、血糖等生命跡象載具已發展成熟，能居家使用，將資料傳送雲端；高醫發現，八成民眾僅有問診拿藥需求，團隊改用遠距問診可滿足民眾需求，又能即時發現患者狀況，轉介至附近醫院，這也是智能照護未來目標「More home, less hospital.（居家多、醫院少）」。

遠距問診也可協助偏遠地區無醫村，郭昭宏說，目前已用於澎湖、蘭嶼和桃園復興鄉，未來擬建立照護整合管理系統，匯入長照、居家安寧及慢性病人的數據資料，透過系統監視，進一步降低人力浪費。

郭昭宏提出「MEN模式」，指的是AI導入醫療（Medical）外，也應囊括運動（Exercise）和營養（Nutrition），創造健康最大值。未來也要重視「心靈」，目前正研發AI情緒辨識，提供憂鬱預警，盼降低照顧悲劇。

值得注意的是，高醫團隊在發展醫療輔助時也發現，AI能快速判讀並分析病灶影像，準確度高，最後結果仍需醫師認定。郭昭宏說，AI未來應用應轉向「預測」，及早發現病人問題，這需要大數據支持。

郭昭宏說，AI的缺點是只會分析、不會創造，人則有豐富創意和想像，醫療的溫度與信任也不會被AI取代。但處在資訊爆炸的時代，「你雖然不會被AI取代，但會被懂AI的人取代。」

●「大健康、新經濟──趨勢論壇」於9月28日登場，將邀請台灣人工智慧實驗室 AI Lab.tw 創辦人杜奕瑾與長庚決策委員會主任委員暨林口長庚院長程文俊、北榮副院長陳適安、高雄市立小港醫院院長郭昭宏、藍濤亞洲有限公司總裁黃齊元，跨界對談AI，歡迎報名。

大健康、新經濟──趨勢論壇

高雄醫學大學第三屆台北論壇

主辦：高雄醫學大學、高雄醫學大學附設中和紀念醫院、天成醫院、金色年代樂齡長照機構

時間：9月28日（六）10時到下午4時20分（9時20分開始報到）

地點：張榮發基金會11樓國際會議廳（北市中山南路11號）

報名：大健康新經濟──趨勢論壇

本次論壇已申請醫管學分