這種「睡眠殺手」竟影響身高？醫：孩子「兩徵兆」要注意

「小孩也可能得睡眠呼吸中止症，而且常受到忽視！」林口長庚紀念醫院精神科、桃園長庚紀念醫院兒童心智科主治醫師鍾宜航提醒，當小孩有睡眠呼吸中止症，晚上常睡不深、睡不好，而生長激素多半在深睡期分泌，若是晚上十點睡覺，分泌時間約在十點到一點，一旦睡眠受干擾，生長激素分泌也會受影響，而小孩的身高發展主要受生長激素所驅動，若孩子正在接受生長激素治療，效果也會大打折扣。

鍾宜航分析，小孩罹患睡眠呼吸中止症，不僅影響身高發育，白天也容易精神欠佳、注意力不集中，若原本就有注意力不足過動症（ADHD），情況可能更嚴重，由於注意力不易集中，功課常常寫不完，或需要花很多時間才能完成課業，睡眠時間就會越拖越晚，形成惡性循環，如果要打破這種惡性循環，便需要找出問題癥結點，對症下藥。

體型正常，也可能罹患睡眠呼吸中止症

此外，根據醫師臨床觀察，雖然肥胖、體重過症的兒童、青少年較易出現睡眠呼吸中止症，但即使體型正常，小孩也可能因腺樣體肥大、過敏性鼻炎等問題而罹病。若是腺樣體肥大造成，經過耳鼻喉科醫師專業評估後可考慮透過「腺樣體切除術」予以積極治療，多數病童在手術後也都會明顯改善。若有過敏性鼻炎，則需會診兒童過敏氣喘風濕科醫師進行診治。

鍾宜航強調，當家長發現小孩睡覺有「打呼」、「張口呼吸」等跡象，建議盡快帶小孩就醫，接受進一步睡眠檢測，以找出解方，避免疾病影響加劇。

想讓小孩睡得好，許多環節都重要

「小孩常太晚睡或睡不好，周末補眠是否有幫助？」、「小孩睡不好，是否適合服用安眠藥、褪黑激素？」對於上述問題，鍾宜航解釋，小孩每一晚的睡眠，只要進入深睡期，便會分泌生長激素，如果只在周末補眠，幫助不大，建議還是從改善平常睡眠習慣著手。另外，目前的安眠藥、褪黑激素藥物適應症都沒有包括兒童、青少年病患，所以並不建議兒童、青少年用藥。

在睡眠營養素補充方面，家長若想幫小孩補充適合營養素，建議可先檢查營養素有無欠缺、不足，如果小孩嚴重缺鐵質、鎂、鈣等營養素，再來考慮額外補充。另外，小孩在睡覺前，不宜飲用含咖啡因飲品，像巧克力牛奶、咖啡牛奶都含有咖啡因，少吃為妙。

醫師叮嚀：大家在睡前不要吵架！

鍾宜航也叮嚀，家長若希望小孩晚上睡得比較穩、比較好，最重要的就是所有家庭成員「在睡前不要吵架！」而多數睡前吵架原因包括：親子因寫功課寫太晚、睡前打電動打太晚而產生爭執，也有夫妻習慣在睡前討論嚴肅的事情，結果討論到吵架，睡前吵架對孩子、成年人的睡眠品質都會造成影響，小孩身高發育也可能受牽連，建議找出爭執點、背後原因，以擬訂改善策略，必要時可求助專業精神科醫師，如此對小孩、成年人都有好處。