生活照護／治療在生活 專家建議和失智長輩過端午聊端午

延緩失智病程，生活中的許多巧思都可成為職能治療。職能治療專家以端午節為例，對於長者而言，端午節早已形成遠期記憶，在家中擺放艾草、掛香包、聊聊過往的端午節、甚至一起動手包粽子，對失智長者而言都是很理想的認知治療。

職能治療是讓個案藉由參與活動，讓其剩下的功能得以維持，達到預防及延緩失能的目的。照顧失智父親多年、陸續將經驗集結出書的作家伊佳奇表示，即將到來的端午節就可當作治療的元素，對於長者而言，吃粽子、划龍舟、掛香包、擺艾草等早已形成遠期記憶，一旦聊起，或者掛上香包、吃吃粽子，會與他們記憶中的端午節相連結、幫助他們知道時序已進入農曆5月，有助刺激語言、邏輯、記憶等認知功能。

中華民國職能治療師公會全聯會理事長張自強表示，過往的包粽活動中可見，失智長者會暢談南北粽的差異、炒料技巧、包粽樣式，因為勾起回憶、包粽經驗又比年輕人豐富許多，談起來更有自信，這不僅是懷舊刺激，還同時訓練手眼協調、強化人際互動。

不過對失智長者而言，包粽吃粽仍有些許風險，伊佳奇提醒，失智長者的辨識與決策能力會日漸降低，日常生活可能出現誤食行為，可能誤將包鹼粽用的鹼水或洗碗精當成飲料喝下肚，因此應注意擺放，避免長者誤食。

傳統粽子所使用糯米較難消化，粽內餡料多為高熱量、高油脂、高膽固醇、高鹽及低纖維質，伊佳奇提醒應避免長者吃過量，特別是涼掉的粽子，會因支鏈澱粉快速相連接成緻密的結構，使黏性和韌性增大，增加人體消化負擔，應盡量避免長者食用。另外，若長者吞嚥功能出現退化，建議先以處理食物的剪刀將粽子剪成小口，讓長者少量食用，並鼓勵他們放慢速度、充分咀嚼，同時搭配著能入口的熱茶，以幫助吞嚥與消化。

幫助長者延緩失智病程，生活中的許多巧思都可成為職能治療，張自強舉例，失智長者會因病漸漸難辨識人事時地物，而傳統一天撕一張的日曆或是面積較大的時鐘，有助長者辨識日期與時間；要刺激認知功能，可在長者習慣坐的位置旁邊擺放他以往愛看的報章雜誌；更重要的是，找出長者過去熟悉的、愛好的活動，為他安排白天生活，以有效增加認知功能刺激、維持他的潛力。