許金川/脂肪肝、酒精肝、BC肝、黑心肝 你是哪一種?

聯合報 許金川(台大醫學院名譽教授、肝病防治學術基金會董事長)

老同學聚會,大家互虧。

甲:「你頭髮都白了,怎麼心肝還是黑的?」

乙:「你長期酗酒,小心酒精肝!」

丙:「你一百多公斤,脂肪肝一定很厲害!」

丁:「你有B肝,小心肝硬化、肝癌!」

自古以來,心肝兩個字,就是國人最常用的形容詞,例如「肝火旺」、「捶心肝」、「爆肝」等字眼,這是因為自古以來國人因肝病死亡者眾。

以目前台灣為例,每年有7000多人死於肝癌,5000多人死於肝硬化,而B、C肝病友更是比比皆是,也是台灣肝苦人特多之因。

近年來,年輕一輩肝苦人大為減少,這是因為民國73年政府開始對新生兒注射B肝疫苗,因此40歲以下的新台灣人因B肝而引發肝病者就大幅降低。然而,因飲食過當引起的脂肪肝以及酗酒引起的酒精性肝病卻逐漸增多,變成國人健康的新威脅。

酒精在肝細胞內會破壞肝細胞引起肝發炎,纖維化增加,因此除了會引起脂肪肝外,也會引起酒精性肝硬化,甚至肝癌,很多酒友都是等到肚子大、皮膚黃、腳腫才來就醫,那時再戒酒已經來不及了。因為酒精肝通常都是到了肝硬化末期才會有以上症狀,此時通常只能靠換肝才能恢復彩色人生。

此外,近年來國人生活型態改變、飲食習慣改變,攝取過多熱量又少運動,多餘的熱量以脂肪方式存在肝內形成脂肪肝。脂肪在肝臟內也會引起肝發炎、肝指數升高,形成肝炎甚至肝硬化,最嚴重者甚至長出肝癌。

因此,人人好心肝這個口號,除了鼓勵國人每人有好心腸之外,也是告訴國人肝的重要,因為它沒有神經,等到嚴重的脂肪肝或酒精肝而引起黑心肝—肝臟變硬、變黃、變黑時,再想回到好心肝就很困難,除非你及時換肝了!

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酒精性肝病 脂肪肝 肝硬化

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