川崎氏症易忽略 醫師警覺救5歲童

「川崎氏症」因為病因不明，常讓5歲以下孩童持續發燒，患者若未出現眼睛紅、無分泌物，或草莓舌等5項明顯症狀，易被忽略。1名5歲大男童日前持續發高燒1周，醫師發現男童眼睛及嘴巴出現異樣，進一步安排心臟超音波檢查，才確診罹患川崎氏症救回一命。

衛福部豐原醫院小兒科主任馬志豪說，川崎氏症會造成幼兒持續發燒不退，眼睛紅卻無分泌物、草莓舌及嘴巴乾裂、手掌及足部紅腫、身體軀幹出現疹子、頸部淋巴結腫大等5項明顯典型症狀。

這名男童就診時持續高燒38度長達1周，眼睛紅但無分泌物，嘴巴乾裂，只出現其中2、3種症狀，診斷不易，但進一步安排抽血、心臟超音波掃描後確診。

豐醫小兒心臟科醫師林聖哲表示，川崎氏症患者冠狀動脈周圍有發炎反應、血管擴大或產生動脈瘤等狀況，也可能出現二尖瓣逆流或心包膜積水情形，甚至心臟收縮功能不良。

男童的冠狀動脈明顯發炎、二尖瓣也有逆流情形，確診罹患川崎氏症；治療使用高劑量免疫球蛋白，再觀察發燒情形，85%患者都能獲改善，僅10%-15%會反覆發燒。男童治療後，1周即出院。