童上唇念球菌皮炎 與腸胃病有關

【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】

小兒可能因念球菌感染造成上唇「念球菌皮炎」。北醫附設醫院傳統醫學科醫師陳萍和表示，這類問題屬於小兒舌舔瘡，在西醫稱為「念球菌皮炎」；多由白色念球菌感染所致，是皮膚淺部真菌的一種。另有些患者若出現下唇腫大外翻，有紫色斑點等，也常與腸胃疾病有關。

中醫師陳萍和表示，臨床上針對剝脫性唇炎的診斷，主要可根據上下唇紅緣腫脹，乾燥，結痂，反覆脫屑，皸裂，易出血局部有燒灼感、刺痛或觸痛，長時間不愈，甚至可能持續數年或更久。

而在小兒族群中，常見的念球菌皮炎多由白色念球菌感染所致，這種菌喜歡在潮濕環境中生長，因此，病位多發生在皮膚與黏膜交界處或皺褶部位；病變在上唇及其周圍，病程較長，多在兩個月以上，或達數年而不愈。

另外，若為「單純性腺性唇炎」，患者則可見下唇腫大外翻，唇粘膜有散在小結節呈紫色斑點，擠壓時有露珠狀粘液溢出等症狀，也常與腸胃疾病所致有關。

唇發炎患者可能伴隨「氣虛」症候。陳萍和表示，當唇發炎問題已經有一段時間，常見唇淡紅腫脹，破裂流水現象；氣短乏力，體質偏氣虛，這時可採取「健脾益氣疏風」原則進行調理。

陳醫師表示，慢性唇炎屬於「氣虛風盛」患者，臨床主證可見口唇呈現淡紅腫脹，破裂流水，飲食少，腹脹，排便溏瀉，肌肉消瘦，氣短乏力。舌淡苔白，脈細弱。屬於病程已經遷延日久造成體弱氣虛，加上外感風熱之邪影響所致。

陳醫師表示，針對這類患者，治療應健脾益氣疏風，藥方可用參苓白朮散調理，方中含扁豆、黨參、白朮、茯苓、陳皮、山藥、蓮子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、炙甘草。

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