聯合門診／二次雷射 宜只做慣用眼

【聯合晚報╱記者李樹人整理】

問：五年前，接受雷射近視手術，術後視力矯正分別為1.0 及0.8，還算可以接受。不過，近一年來，視力變差，近視度數慢慢回來，到醫院檢查，發現兩眼近視皆復至100度左右。

個人今年45歲，眼睛老花狀況逐漸出現。現在看遠時，必需戴上100度的近視眼鏡。看報紙、打電腦，就需拿下眼鏡，否則難以聚焦。不知這種情況還適合接受另一次雷射近視手術嗎？還是有其他方式可以改善視力？（台北市、45歲、傳播業、陳先生）

萬芳醫學中心眼科主任吳建良答：接受雷射近視手術，幾年後，確實有人度數會慢慢回來。臨床上，有些醫師會建議，找出慣用眼睛，再動一次雷射近視手術，只做這一顆。如此一來，慣用眼睛負責看遠的，非慣用眼睛則可以看近的，平常就不用再戴眼鏡。不過，這種改善方式大概只能維持幾年，一般到了50歲，老花眼度數會增加至200度，屆時老花問題就會更嚴重，可能得戴上老花眼鏡。

至於第二次雷射近視手術，不見得每個人都能做，如果角膜厚度不夠，就不建議動刀。如果想透過手術來矯正，不必再戴眼鏡，術前應該接受妥善完整的眼底檢查。

諾貝爾眼科診所院長張朝凱答：再修一次角膜，確實是解決該名讀者近視問題的方法之一，但不是每個接受過雷射近視手術患者都可以做第二次，必須檢查角膜厚度、乾眼症、白內障、老花眼等狀況，整體評估後，再做決定。

至於如何避免術後近視度數再增加，原則在於術後，必須維持良好的用眼習慣，不能過度用眼，不要長時間盯著電腦及電視螢幕，用眼半小時，就休息幾分鐘。術後可以點些眼藥，讓眼球獲得放鬆。

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