肉毒桿菌素除皺瘦臉 注意3點不臉僵

肉毒桿菌素號稱可除皺、瘦臉，但許多藝人打了之後反讓表情更不自然，藝人小S日前自嘲曾因此當過「僵臉怪」。醫師指出，「僵臉怪」最常見原因是肉毒桿菌素劑量與注射位置拿捏不當，民眾應優先選擇經醫策會認證的醫療院所、經醫學會認證的醫師，並在藥品拆封前確認衛福部核可字號等。

萊波亞美醫診所總院長曾偉琦說明，肉毒桿菌是一種厭氧菌，主要生長在無氧環境，其分泌的神經毒素稱作肉毒桿菌素。肉毒桿菌素雖有毒性，但由於可阻斷神經訊號、讓肌肉無法收縮，若謹慎應用，臨床上可以產生多種醫療效果。

舉例來說，肉毒桿菌素可讓中風患者原本攣縮的肌肉放鬆，讓臉部表情肌肉不再過度收縮而消除抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋等；肥厚的肌肉若減少收縮便漸漸萎縮，因此也可用於修飾國字臉、咬肌肥厚、腮腺肥大與蘿蔔腿等；近一兩年還被應用於抑制交感神經所控制的腋下汗腺，藉此減少腋下多汗與狐臭等問題。

不過，許多使用者愛美不成反換回一張殭屍臉，曾偉琦說，最常見的原因是醫師在劑量與注射部位拿捏不當。他建議，避免這種情況發生，事前可挑選經過醫策會認證的「美容醫學品質認證」的醫療機構；同時，注意醫師是否是衛福部部定專科醫師，若有相關美容醫學會的認證也可加分。

另外，再留心醫療機構所使用藥品是否有衛福部核可的字號，可查詢或請教醫療人員該藥品是否有充分醫學文獻證實、全球市占率與適應症多寡等。

避免肉毒桿菌素注射後出現副作用，曾偉琦指出，注射前三天，若持續吃維他命E、銀杏、魚肝油、人參、當歸等，可能扎針後出現較嚴重的瘀血；另外，注射後三到五天內自行按摩臉部，可能讓藥物未被充分吸收、並往外擴散，未作用於目標肌肉，使注射效果差強人意。

值得提醒的是，肉毒桿菌素不適合懷孕或哺乳女性，因為可能對嬰幼兒產生神經抑制，甚至釀成呼吸抑制，孕婦也可能因注射過程中的情緒緊張與生理壓力，有宮縮與流產風險；另外，肉毒桿菌素製作過程使用蛋白成分，因此不適合用於對蛋類過敏者；重症肌無力患者使用後可能加重病情，也不建議接受這項治療。