舌苔需要刷嗎？從舌頭大小、顏色和舌苔看體質，舌頭偏白腸胃虛！

中醫的「舌診」是什麼？

中醫從「望、聞、問、切」診斷病情，其中望舌的「舌診」是診斷病情的重要依據之一，舌頭的狀況，可以一窺身體的健康狀況，也是一個身體健康的警訊。

嘉義大林慈濟醫院中醫部中醫師張薇喬表示，透過舌診可以觀察人體現階段狀態及預期病史發展，尤其可看出人的「寒熱虛實」、「有無濕氣」等。舌頭不同位置代表不同臟器，例如舌根是腎臟、舌中間是脾胃、舌尖是心肺，舌兩側看肝膽；若只看大致情形，則是觀察舌頭的型態、大小、顏色、質地等。

從舌頭的大小、顏色和舌苔可看出的身體異常有哪些？

台北醫學大學附設醫院傳統醫學科主治醫師蘇柏璇說，舌頭是消化道的延伸，藉由觀察舌頭大小、顏色和舌苔，可了解腸胃功能表現。

舌頭大小

舌頭大小如果偏大一些，代表陰分足夠，身體精力旺盛，能量充足。其他狀況則可能代表身體有些問題：

．舌頭太大：表示精力、水分代謝不佳，容易出現水腫、消化不佳等問題。

．舌頭太小、太細：陰分不足，病人常有口乾舌燥、燥熱、糞便較硬等症狀。

舌頭顏色

舌頭正常顏色為淡紅色，其他顏色所反映出的健康問題：

．舌頭接近赤紅色，表示體內陽氣過盛，比較容易有燥熱、消化功能佳、容易餓等情形。

．舌頭顏色偏白：代表陽氣不足，可能出現怕冷、拉肚子等腸胃虛寒症狀。

．舌頭暗紅色：表示血液循環不好。

舌苔顏色

正常舌苔顏色、型態是白色薄薄的一層，可看到舌頭表面真正的顏色。沒有舌苔或出現其他顏色，反映出的問題有：

．沒有舌苔，代表胃氣不足、脾胃虛弱。

．舌苔為白色、厚實型態，此為寒濕體質。

．舌苔為黃色、厚實型態，這是慢性濕熱體質。

．舌苔發黑，顯示體內十分燥熱，好像身體水分烤乾，可能會出現高燒、意識不清、昏迷等症狀。

什麼是地圖舌？舌頭邊緣有齒痕或裂紋正常嗎？

張薇喬指出，舌苔形狀若出現一塊一塊、凹凸不平有如地圖一般，此種舌苔稱為地圖舌或花剝苔，反映出飲食不均衡、免疫力差。

蘇柏璇說，地圖舌好發族群為小朋友，主因是兒童腸胃、消化功能尚未發育完成，可能長期吃太多、消化不良所致。一般民眾也偶爾會有，主因是嗜吃油炸、高糖和醃漬飲食，不易消化而腹脹所引起。

舌頭邊緣有齒痕情形，代表舌頭長時間頂在上顎，多是舌頭體積較大，體內濕氣較重、代謝不好；而舌頭有裂紋狀況，代表腸胃功能不佳是胃陰虛、氣虛和上火情形，病人可能有晚上睡眠不佳，容易口乾和喜歡喝冷飲。

根據不同體質，中醫建議的調理良方

■陰虛：給予麥門冬、北沙參、枸杞等滋陰藥材調理；泡枸杞菊花茶、枸杞紅棗茶飲用。

■陰太盛：使用代謝水分的藥材，如蒼朮、白朮等調理。

■陽氣過盛：給予清熱、瀉火藥材，如石膏、知母等。

■陽虛：溫陽、補陽藥材，如附子、生薑、肉桂等。

■濕氣重：喝四神湯，日常避免重口味、難消化的食物。

■舌頭太小：可能缺乏維生素B12，可多喝牛奶、吃肉類補充。

舌苔平常需要刷嗎？

舌苔不需要特別刷，蘇柏璇表示，舌苔是腸胃道是否健康的表現，如果腸胃功能持續不佳，還是會出現舌苔，如果反覆刷舌苔或刷太大力，可能會破壞、傷害味蕾，影響味覺，甚至有刺痛感。但如果口氣不好，要出席重要場合，可以適度的、輕輕的刷一下，以暫時消除異味。

張薇喬說，如果民眾一定要刷，晚上睡覺前可以刷一次，避免細菌侵犯牙齒，但要輕輕刷，不宜過於用力，避免味蕾受傷。

(責任編輯：葉姿岑）