66歲退役軍人腳痛居然是腎癌惹禍 靠它讓癌細胞消失

66歲王大哥是一名退役軍人，日前因腳痛至骨科就診，經診斷發現髖關節有腫瘤，透過切片檢查發現是腎臟腫瘤轉移，緊急轉診至泌尿科，進行手術將腎臟切除。但骨轉移的部位仍相當疼痛，嚴重到只能仰賴拐杖行走，經醫師建議以雙重免疫療法持續治療癌細胞，經歷5次療程後，癌細胞已受到控制，王大哥終於站起來，定期追蹤檢查結果也檢測不出體內癌細胞。

據衛生福利部105年最新癌症登記顯示，腎癌人數逐年上升，年新增超過1300人，每年死於腎癌的患者約600人，且男性患者略多於女性，比例約為2:1。腎癌在任何年齡均可發生，好發於60歲左右。腎癌發生的原因至今仍未完全清楚，不過若有洗腎、吸菸、肥胖、家族遺傳者都是罹患腎癌的高危險群。

台北榮民總醫院泌尿科主治醫師黃逸修指出，腎癌患者約以每年1.5%的速率成長，超過9成為腎細胞癌，腎細胞癌是腎癌中最常見的惡性腫瘤，早期腎癌治療方式以手術切除是最合適治療方法；腎細胞癌晚期患者，則以手術與標靶藥物為主，但即使接受手術，通常無法將腫瘤切除，轉移與復發機率極高。

台大醫院腫瘤醫學部主治醫師蔡育傑表示，若患者已有癌細胞轉移的情況則不適用手術，雖標靶藥物相較於傳統化、放療有一定的療效，但反應率只有3成，且伴隨副作用大，容易造成患者放棄治療。雙重免疫治療副作用低，能延長中、高度風險的晚期腎細胞癌患者存活率，降低約四成的死亡風險。

黃逸修進一步說明，過往癌症治療無論是化療或是手術皆是直接攻擊癌細胞，「雙重免疫檢查點抑制劑」併用療法，是讓身體免疫細胞活化，透過免疫細胞直接去攻擊癌細胞，國內目前已核准用於晚期腎細胞癌與黑色素瘤治療，臨床試驗發現，晚期腎細胞癌使用免疫療法藥物後，腫瘤消失比例是標靶藥物近十倍。