蛋蛋的哀傷!睪丸變大但不會痛,要緊嗎?醫教2招自我檢查防睪丸癌

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男性蛋蛋變大可別沾沾自喜,若會痛可能為其他疾病,若不會痛很有可能是睪丸癌。台北市聯醫忠孝院區泌尿科程威銘醫師建議,若有發現到睪丸變大,可以自己稍檢查一下,或盡早就醫檢查,以防睪丸癌。

蛋蛋腫大是睪丸癌嗎?圖/ingimage

睪丸變大、腫脹常見4原因,不痛的小心有可能是睪丸癌!

程威銘醫師首先指出,睪丸變大、腫脹常見不外乎4腫原因,包括因發育不全使腹水降至睪丸,或因淋巴阻塞使血循不佳睪丸出現滲液,使睪丸積水的「陰囊水腫」。腹腔肌肉的孔洞過大,使得腸道掉進至陰囊,使得陰囊腫大的「疝氣」。以及細菌從尿道口、輸精管入侵感染至睪丸,或如結核桿菌等透過血液感染至睪丸的「細菌感染」,這三者皆有可能出現疼痛,而較為棘手、讓人擔心的就是睪丸癌。

睪丸癌常見症狀:腫大、不痛。醫:出現腰痛可能已癌轉移

為什麼會出現睪丸癌?
程威銘醫師表示,睪丸癌是較為少見的男性癌症,大多出現在年輕男性身上。從目前醫學研究來看,多與化學接觸、輻射接觸有關,但確切形成原因不明。家族史、基因是否會有相關影響也尚待研究。

睪丸癌的常見症狀:
一般而言,睪丸癌大多以無痛的睪丸腫大表現,可能摸到硬塊。不過其發展速度較快,腫脹速度也快,因此若有腫大、且日漸增大傾向,應更加提高警覺,少部分族群可能因過度腫大而壓迫、拉扯出現疼痛。也有一種睪丸癌是因淋巴癌轉移所致,為全身性的疾病,睪丸為其中一處,此類型則多發生在中高年齡層,另會有體重減輕、發燒、疲倦等症狀出現。

睪丸癌若出現轉移:
睪丸癌若是到了晚期、出現轉移,因為睪丸的血循會直接回於腎臟,容易轉移到腎臟附近的後腹腔區域的淋巴結,就有可能因為壓迫此處神經、脊椎、大靜脈血管等,出現腰痠、腰痛、下肢水腫等症狀。

睪丸變大但不會痛,要緊嗎?醫教2招自我檢查防睪丸癌!

正因為睪丸癌通常只有腫大症狀出現的關係,程威銘醫師建議,民眾平時洗澡、洗睪丸時就可摸摸自己的睪丸是否有腫大或硬塊。又或是性愛時,另一伴也可觀察。有所疑慮時,男性朋友也可以用驗孕棒測試自己的尿液,若為陽性,有罹患睪丸癌的可能,因為睪丸癌會分泌些蛋白組織,因此有被驗孕棒測試到的機會。

治療睪丸癌要切除睪丸嗎?醫:通常要,但別太擔心

程威銘醫師表示,睪丸癌是較容易發現的癌症,普遍來看治癒率也高,約可達9成,通常進行手術治療後便可痊癒。手術治療視情況可能部分切除,也可能單顆切除,不過因為另一顆還保留著,因此這情況不會使得無法造精。而睪丸和陰莖雖為一體,但互不影響,也不會影響勃起功能。

少一顆睪丸該怎麼辦?
不過確實是有可能因為缺少一顆睪丸影響心理,進而出現勃起功能障礙等問題,因此也可和醫師討論放進「義睪」進入陰囊,不會有造精功能,但可改善外觀,避免缺一顆影響心情。剩下的正常、健康的睪丸就得好好保護,若再出問題,便真的可能影響生孕、使得不孕。

可能影響生孕的時候怎麼辦?
若是較晚期、出現轉移等需要化療等其他治療,可能影響到另一顆正常睪丸的生殖功能;或是兩顆睪丸都有癌症需同時切除;少部分的族群可能需進行後腹腔淋巴結廓清手術,是有可能影響到交感神經,進而使得能正常勃起卻無法射精。這類情況醫師通常就會建議先進行儲精,以為將來生孕先作準備,其後再進行手術治療。

他睪丸癌不願動手術,腫成像顆排球:
程威銘醫師也分享幾個案例。其中一個案例是發現自己睪丸異常前來就診,經檢查發現是睪丸癌,建議手術治療,不過該案例無法跨過心坎,因此沒有治療、後續也再沒消息,但2.3個月後,睪丸腫得像顆小排球一般,已造成生活不便,此時才進行手術治療,所幸後續並無大礙,患者也痊癒。

他愛愛時,女發現有蛋蛋的不對勁:
另一案例,是因為和女伴性愛時,因女伴會有較多的前戲,進而發現案例的睪丸和以前所接觸過的不大一樣,因此建議案例檢查,經檢查後發現睪丸癌,因而救了案例和睪丸一命。

日常多多留意蛋蛋的悲傷,發現異常盡早就醫助防癌!

程威銘醫師提醒,睪丸癌雖較不常見,但不代表不會發生,現在睪丸癌治癒率高,男性民眾日常多留意,如有察覺蛋蛋變大別沾沾自喜,盡早檢查,以利還給自己和蛋蛋的健康。

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